感染幽門桿菌不只讓人胃不適 對代謝也有影響
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記者:歸鴻亭
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時間:2023/10/24 下午 12:22:14
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30多歲林先生，健康檢查時發現有幽門桿菌感染，近期也不時有腹脹感，因此就醫，仔細看體檢報告，除了幽門桿菌感染外，還有腰圍超標，血糖、三酸甘油脂偏高的問題，同時也是代謝症候群的病人。 | | 書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初說明幽門桿菌感染的徵狀。(歸鴻亭攝影) |
書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示，近來代謝症候群受到關注，一般以腰圍、血壓、血糖、血脂做為標準。代謝症候群的人常有胰島素阻抗的問題，是指脂肪細胞、肌肉細胞與肝細胞對正常胰島素濃度不能產生反應的情況，需要更高濃度的胰島素才能維持正常的血糖。
康本初提到，幽門桿菌是多種胃病的致病因子，從胃炎、胃潰瘍、胃癌(腺癌)到胃淋巴癌(MALT lymphoma)都已證實與幽門桿菌相關。至於胃以外的疾病，如缺鐵性貧血、維他命B12缺乏、免疫性血小板低下紫斑症(ITP)也可能是幽門桿菌造成的變化。目前研究也發現，幽門桿菌與代謝症候群、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹有關，因此建議有上述困擾的民眾接受幽門桿菌檢測，呈陽性時接受滅菌治療。
胃部長期有不適症狀者，如胃痛、腹痛、消化不良等；患有有胃部疾病，如：胃炎、胃潰瘍等；有胃癌家族史；家中有人感染幽門桿菌；有代謝症候群、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹等，建議接受幽門桿菌檢測。 | | 目前檢測幽門桿菌的方法有抽血、呼氣試驗、糞便檢查、胃鏡切片等。(歸鴻亭攝影) |
目前檢測幽門桿菌的方法有抽血、呼氣試驗、糞便檢查、胃鏡切片，依個人情況建議檢查方式。門診觀察也發現，幽門桿菌感染者經常也是代謝症候群患者，治療時除飲食管理及增加運動量外，也建議進行幽門桿菌滅菌治療，據過去的研究，胰島素阻抗指數在滅菌後也會下降，對改善代謝症候群也可能有幫助。
康本初提醒，幽門桿菌與多種疾病相關，平時注意環境及食物清潔，降低感染機會。有幽門桿菌者若有任何消化方面的症狀，胃鏡檢查也是非常重要的，以確認是否有其他相關病症。代謝症候群者，除了運動、飲食控制外，也可考慮接受幽門桿菌檢測，減低幽門桿菌對代謝症候群相關症狀的影響。
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