2024/4/23 下午 01:00:41 / 醫療保健

頻尿憋不住急尿凍未條乍暖還寒時節膀胱過動症找上門

　雙腿夾緊冒冷汗，膀胱快要瀕臨爆炸的急尿感，相信不少人有經驗過，但是對於膀胱過動症的患者而言，長期處於急尿、頻尿問題非常痛苦，工作、社交、睡眠品質、生活深受影響。

書田診所泌尿科主任醫師張雲筑說明膀胱過動症成因。(歸鴻亭攝影)

　34歲許小姐，金融業，平常咖啡不離手，從學生時期就比別人常跑廁所，才剛解完尿不到半小時，就覺得膀胱又漲滿而緊繃，因此外出總是到處找廁所。最近半夜被尿意驚醒的次數高達2至3次，造成白天精神不濟，工作效率大受影響，前來泌尿科檢查發現是間質性膀胱炎合併膀胱過動症。

　71歲李先生，有攝護腺肥大的病史，為了改善排尿無力、餘尿不盡，已服用藥物治療數年。然而最近一兩個月發現尿意來的又急又猛，好幾次趕到廁所都險些漏出尿來。前來泌尿科檢查結果為攝護腺肥大合併膀胱過動症。

張雲筑表示，膀胱過動是指膀胱內尿液尚未儲存到生理正常的容量時，就開始傳遞神經訊號，使大腦產生尿意，或是膀胱肌肉自行不正常地收縮的症狀。。(歸鴻亭攝影)

　急尿憋不住，到處找廁所。書田診所泌尿科主任醫師張雲筑表示，膀胱過動是指膀胱內尿液尚未儲存到生理正常的容量時，就開始傳遞神經訊號，使大腦產生尿意，或是膀胱肌肉自行不正常地收縮的症狀。經常有急尿感，甚至出現急迫性尿失禁，白天排尿超過8次，晚上起床排尿超過2次，都是膀胱過動症常見症狀。

　乍暖還寒天氣，膀胱過動症明顯增加!? 張雲筑提到，門診觀察近一兩個月氣溫劇烈變化，膀胱過動症患者增加兩成。季節交替時，天氣變化會影響膀胱過動症的症狀加劇。氣溫忽冷忽熱的變化，造成交感神經與副交感神經較難以穩定運作，無論是血管或是膀胱、骨盆底肌肉收縮，都可能會加重頻尿或急等膀胱過動的症狀。

白天排尿超過8次，晚上起床排尿超過2次，都是膀胱過動症常見症狀。(歸鴻亭攝影)

　膀胱過動症，女性高於男性，張雲筑指出，在台灣膀胱過動症盛行率大約為17-28%，女性略高於男性。膀胱過動症這類膀胱神經肌肉功能疾病須藉由病史、症狀、尿液、影像、膀胱功能檢查等，逐一分析，釐清病因。膀胱過動症可能是單獨存在的下泌尿道刺激性症狀，但也常合併出現於有尿路感染、攝護腺肥大、尿路結石、糖尿病、間質性膀胱炎、神經病變等患者身上。

　治療方面，張雲筑提到，生活習慣的調整相當重要，建議膀胱過動症患者減少刺激性飲食如咖啡、茶、辛辣食物，戒菸、適量攝取水分…等。正規治療則包含藥物，物理治療或手術治療，須經由泌尿科醫師的評估及良好的醫病溝通選擇合宜的治療方式。

不論頻尿、急尿或夜尿，第一個影響到的就是生活品質，應儘早就醫治療。(歸鴻亭攝影)

　張雲筑提醒，不論頻尿、急尿或夜尿，第一個影響到的就是生活品質，對於睡眠、社交、工作等方面造成困擾;持續坐視不理，真正的病因未改善可能會造成身體機能的損害，因此當有相關症狀時，應儘早就醫治療。