別再叫我快槍俠! 男生約3成有早洩問題造成社交障礙

新網記者張聿明台北特稿
2015/8/4 下午 06:19:51 / 醫療保健

　早洩，有救囉！一名20多歲年輕男性性行為時，每次都撐不到1分鐘，因「快槍」喪失自信。

書田診所泌尿科主任醫師沈秉慶說明在台灣，有調查顯示有勃起功能障礙者有3成同時伴有早洩問題；有早洩者有5成6同時有勃起功能障礙問題。(張聿明攝影)

　書田診所泌尿科主任醫師沈秉慶表示，根據國際性學組織(ISSM)的定義，早洩是指陰道內射精的前驅時間(IELT)在3分鐘以內，嚴重者甚至還沒進入陰道就射精。他強調，早洩問題是與自我射精控制能力和大腦血清素濃度(serotonin)有關，與勃起功能障礙並不一樣，不能混為一談。

沈秉慶分析早洩問題是與自我射精控制能力和大腦血清素濃度有關，與勃起功能障礙並不一樣。(張聿明攝影)

　林秉慶指出，早洩與人種、地區及氣候等因素無關，經國際性學組織統計，全世界的男生約有3成有早洩問題。在台灣，有調查也顯示有勃起功能障礙者有3成同時伴有早洩問題；有早洩者有5成6同時有勃起功能障礙問題。早洩者各年齡層都有，普遍是集中在20到40歲之間，而勃起功能障礙則集中在40到70歲階段。同時，早洩分為原發性和續發性，原發性早洩是終身的，可能和基因遺傳有關；至於續發性早洩，可能和疾病如甲狀性機能亢進、攝護腺肥大或發炎、性功能障礙及體內賀爾蒙濃度不足等有關。

　他強調，過去對於早洩問題不瞭解，認為會影響生育能力，但許多來求診的患者中，許多都已經有小孩，所以早洩並不是影響生育力，而是影響個人或伴侶心理情況，且因為早洩在夫妻房事之間是主觀的，如果雙方都滿意，就不構成早洩條件。往往願意接受治療者，多已困擾一段時間後才就醫，甚至有明顯的有社交障礙。

　目前，在治療方面是透過外用藥或口服藥來延長射精時間。外用藥主要是麻藥，可降低敏感度，但若使用時無搭配保險套，伴侶也會受到影響；而性交中斷法，執行不易，效果也較差。

　口服藥物部分，目前國內已核可專門治療早洩的短效型血清素再吸收抑制劑藥物(SSRI)，能延長約4倍的射精時間，約7成患者有效，但副作用可能有頭暈、頭痛、腹瀉、噁心等，行房前1至3小時須搭配至少250cc開水服用以降低其副作用造成的不適，為自費藥物(3顆約1千元)。

　林秉慶表示，早洩是一種疾病，目前藥物治療效果不錯，若射精控制力不佳，影響自己情緒或伴侶心情或日常生活，就建議就醫，但服用藥物可能有不適的副作用，因此要依照醫師指示服用，若需與其他藥物一同服用，更先與醫師確認，以防發生危險。