糖尿病患者以訛傳訛拒絕胰島素 血糖失控風險高

新網記者張聿明台北特稿
2015/8/11 下午 07:34:04 / 醫療保健

　台灣許多人忌諱打針，然而對於嚴重的糖尿病患者，注射胰島素卻是最有效控制血糖的方式。假使藥物控制3個月之後血糖若仍無法有效控制，最好使用胰島素治療，適時的使用胰島素不會有其他副作用發生，反而有緩解肝腎慢性衰竭，防治老人失智等效果。儘早使糖化血紅素控制在7%以下，避免併發症的發生。

書田診所新陳代謝科主任洪建德對於嚴重的糖尿病患者忌諱打針，血糖失控風險會提高。(歸鴻亭攝影)

　書田診所新陳代謝科主任洪建德表示，門診中拒絕使用胰島素的人眾多，而且多為選擇忽略疾病而不回診追蹤，細問之下，都是聽到對胰島素以訛傳訛的誤解，「我發現拒絕使用胰島素者，病人通常自我控制能力差，病情相對就不容易控制。」

　他指出，糖尿病患控制血糖，飲食治療為第一步，搭配每天規則運動，症狀輕者可緩解。倘未能達到標準，第二步在醫師指示下服用藥物或胰島素注射，或雙管齊下。很多人都會誤以為吃藥比使用胰島素安全，或是無法克服對打針的恐懼，或無法面對訛傳的恐怖，以為已到末日，即使醫師建議使用，仍然抗拒施打胰島素。

糖尿病患控制血糖，飲食治療為第一步，搭配每天規則運動，症狀輕者可緩解。(歸鴻亭攝影)

　不注意身體的人，沒預防醫學的觀念，沒有定期檢查，早期發現的機會很低，洪建德強調，通常是嚴重症狀出現時，才偶然發現罹患糖尿病，這時通常血糖都已經高了數年，糖化血紅素可能超過10%以上，這時就急需治療。

　洪建德指出，在初期服藥治療血糖時，需短期回診，注意服藥的反應、有無不適，倘使3個月內無法有效控制，應考慮使用胰島素。早期打胰島素，不會造成洗腎，胰島素可以減緩慢性病併發症外，還可以減輕末期肝病、老人痴呆症、胰島素阻抗。部分主動治療的病人，在控制良好後，有機會停用或減量胰島素的使用。