肝癌治療新突破抗癌無痛 長庚明啟動質子放射治療

新網記者麻念台台北特稿
2015/11/3 下午 12:28:32 / 醫療保健

　癌症質子治療(Proton Therapy)正夯，國內各大醫院都在搶進這塊領域，林口長庚質子放射治療設備4日將正式啟用，成為台灣第一家有質子治癌能力的醫院，讓台灣成為繼日、韓、中國之後，第4個有質子治療設備的亞洲國家，這也是華人地區最大的質子中心。

林口長庚紀念醫院副院長洪志宏介紹癌症質子治療，使抗癌走入無痛治療的里程碑。(歸鴻亭攝影)

　林口長庚紀念醫院副院長洪志宏表示，質子放射治療使抗癌走入無痛治療的里程碑，根據報告顯示，質子放射治療不只對於小兒腫瘤、顱底瘤、眼睛黑色瘤有效，日本研究更發現肝功能不佳或不願接受手術的肝癌病人採用質子治療，5年內局部控制率可達9成。

　質子治療之所以有此療效，是因質子在穿越正常組織時只會釋出少數能量，在到達所欲治療的腫瘤深度時才會釋出大量能量，而在腫瘤後面的正常組織則幾乎没有劑量。以質子放射治療殺傷癌細胞，但是不會傷害肝臟，反之傳統X光射線由於穿透力強，能治療深部腫瘤，但其穿透性使腫瘤前、後方的正常組織皆易受到傷害。質子放射治療其物理特性使得大部份正常肝臟可以完全沒有放射劑量，因此可以給予腫瘤極高劑量，完成殺傷癌細胞而不傷害正常肝臟。

林口長庚質子放射治療設備是台灣第一家有質子治癌能力的醫院，也是繼日、韓、中國之後，第4個有質子治療設備的亞洲國家。(歸鴻亭攝影)

　不過，質子治療並非萬能，洪志宏強調，如瀰漫性腫瘤、同時存在多發性大腫瘤、遠側轉移或腫瘤緊貼胃腸等，並不適合質子治療；但對於無法以手術及其他方式控制的單一腫瘤、或無法接受侵襲性治療的病患，質子仍是治療的好選擇。

　他說，林口長庚質子暨放射治療中心早在20年前就由創辦人王永慶指示引進，整個質子暨放射治療中心總投資額不含土地資產就超過50億元，配備有4間質子治療室及10間X光治療室，配備有6個自由度修正位置及角度的機械手臂治療床，預計每年可服務1,300名質子治療病患及3,000名以上的X光治療病患。

林口長庚質子放射治療是華人地區最大的質子中心。(歸鴻亭攝影)

　1名73歲的陳女士，在定期追蹤做腎臟超音波時，意外發現有肝臟腫瘤，後續的影像檢查是個約3公分的腫瘤。由於腫瘤的位置靠近肝臟中央，開刀得拿掉將近一半的肝臟，再加上年紀較大，又有多重疾病，家人擔心害怕，經說明後同意接受臨床試驗治療。

　經評估後，去年9月收治陳女士為首位質子放術治療的臨床試驗個案，接受為期3週的質子治療，治療過程中沒有傳統放射治療常見的噁心、胃口不佳等症狀，到治療結束時，也只是出現放射區域的皮膚顏色較深現象，經治療追蹤1年，腫瘤大小由3公分已縮小為1公分。

質子治療機的直徑達10公尺，總重量重140噸。治療每次定價2萬1千元，一般病患一個療程約10至25次，費用區間在30至60萬之內。(林口長庚紀念醫院提供)

　洪志宏指出，質子治療機的直徑達10公尺，總重量重140噸。林口長庚質子治療每次定價2萬1千元，一般病患一個療程約10至25次，費用區間在30至60萬之內，目前尚無健保給付；若是國外病患價格則要再多1.7至2倍。林口長庚也開放與其他醫院合作，歡迎其他醫院轉介病患共同診療，以培養國內更多的質子治療醫療團隊。

　該治療中心雖然命日才開幕，但已有126名患者求診，篩選符合患者42人，已排入25名將陸續進行治療，患者癌別為肝癌、腦癌、肉瘤、食道癌、卵巢癌等。

　目前國內台大、高雄長庚、彰基等醫院都打算投入質子治療。