癌症化療小心缺食慾暴瘦 注意補充低醣優脂高蛋白
新網記者歸鴻亭台北特稿
2016/8/16 下午 06:16:15 / 醫療保健
根據衛生福利部國民健康署公布，民國104年國人十大死因統計結果顯示，惡性腫瘤連續第34年蟬聯榜首，每天約有123人死於癌症，癌症的死亡時鐘由103年的11分24秒，調快至11分13秒，較前年快了11秒。
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| 根據衛生福利部國民健康署公布，每天約有123人死於癌症。(歸鴻亭攝影) |
依據國外研究調查顯示，8成的癌症病患有營養失調的問題，進而被迫中止治療或降低用藥劑量，使治療效果大打折扣，甚至有高達40%的癌症病人死於營養不良而非癌症本身。
一名年僅51歲的罹患大腸癌第4期的女病患從去年10月開始接受化療及手術切除部分腫瘤，而掉髮跟暴瘦是大家對化療的印象，但是該病患每天攝取兩瓶癌症專用的營養補充品「低糖優脂高蛋白」，至今化療7次，竟只掉了1公斤。另一位49歲的男性癌友5年前確診罹患大腸癌第2期，他馬上決定接受手術，術後半年內體重掉了10公斤，直到有一天他照鏡子，赫然發現自己竟瘦到可見肋骨，他才意識到營養不足，請教醫師後，開始補充含有低糖、高蛋白與優脂的營養品並規律運動，現在體重已回復到71公斤。
台灣腸癌病友協會榮譽理事長暨中國醫藥大學附設醫院外科部副部長王輝明表示，癌症治療的效果與病患的營養息息相關，因癌細胞本身會釋放一些毒素，改變患者代謝，導致過度消耗能量及營養素，使體重流失，倘若在治療過程中發生營養不良，可能會產生癌症惡病質(Cancer Cachexia)情形，透過幾個指標數值的測量，可以知道癌友的身體營養指標。
王輝明說明檢測癌症惡病質的4大指標為：
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體重減輕，一個月內體重減輕5%，或於任何時期突然減輕10%。
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BMI體重身高比低於20。
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血液中白蛋白的濃度少於3.0，白蛋白每降1.0-g/100ml死亡率激增137%，併發症發生率明顯增加89%。
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患者外觀會出現明顯的肌肉凹陷，如: 太陽穴、虎口，會出現厭食、容易飽足、虛弱、貧血、肌肉耗損及體重嚴重下降。
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| 台灣腸癌病友協會榮譽理事長暨中國醫藥大學附設醫院外科部副部長王輝明說明8成的癌症病患有營養失調的問題。(歸鴻亭攝影) |
癌症惡病質是不可逆的情形，一但發生惡病質，患者的身體狀況通常會一路衰退，約有40%癌症患者是死於癌症惡病質，而在化療及標靶用藥的劑量就必須減少甚至停藥，會進入治療惡性循環，影響癌症治療的進程，因此為避免進入惡病質的不良循環，癌友的營養補充非常重要。
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| 中華民國營養師公會全國聯合會前理事長暨彰化基督教醫院血管醫學防治中心主任蔡玲貞解釋為避免進入惡病質的不良循環，癌友的營養補充非常重要。(歸鴻亭攝影) |
中華民國營養師公會全國聯合會前理事長暨彰化基督教醫院血管醫學防治中心主任蔡玲貞解釋，以配方來說，如果攝取蛋白質不足，癌症營養補充品建議選擇20%以上的「優脂高蛋白」配方外，並可選擇較低碳水化合物(低醣)配方。胰島素在正常範圍，身體可維持一定的健康，當攝取太多醣類，會刺激胰島素分泌過多等引起身體連鎖反應，可能刺激癌細胞增生與抑制癌細胞凋亡，使腫瘤惡化。因此醣類的攝取及控制，應避免或減少吃過多含「精製糖」的甜點，應選健康的含「醣」食物，例如以天然的穀類、蔬菜、水果、奶製品為正餐的醣類來源搭配「低醣」營養配方，提高營養的均衡及密度。