醫改會點名醫院免稅賺錢盈餘增加社福金卻下降
新網記者麻念台台北特稿
2016/12/13 下午 07:39:53 / 社會福利
台灣醫療改革基金會今日與台灣病友聯盟、乳癌協會等病友團體公布由聯合勸募贊助、針對醫院社福金進行的醫院社福金「全國社工大調查」結果，並提出將醫院社福金的餅做大、將錢用在刀口上，以及帳目透明公開3大主張。
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| 台灣醫療改革基金會今日公布醫院社福金「全國社工大調查」結果。(歸鴻亭攝影) |
分析醫院財報發現，有財團法人醫院明明盈餘成長，但社福金投入比率卻下降。醫改會董事長劉淑瓊表示，大環境雖不景氣，但多數財團法人醫院因為有免稅優惠，仍有不少結餘，但社福金提撥率卻始終只提撥符合法令最低門檻。
全台39家財團法人醫院中有23家醫院賺錢，但其中包含長庚、國泰、亞東、嘉基、為恭、聖保祿、台中大里仁愛、礦工醫院等8家賺錢醫院，社福金投入金額雖增加但比率卻下降；有高達84%的醫院社工認為近年醫療救助金需求增加，社福金卻不夠用；且有23家醫療本業賺錢的醫院，近3年的社福投入比率平均值，卻從2013年的39%下降至2015年的26%。劉淑瓊說，依據《醫療法》46條規定，醫療財團法人應提撥年度醫療收入結餘的10%作為社福金，就可免繳17%營業所得稅；但美食街、停車場或股利收入才是醫院的金雞母，若全部納入分母計算，全國醫院社福金每年估可增加8至18億元。
台灣病友聯盟秘書葉朝仁強調，有些醫療人員不一定會替經濟情況不好的患者申請醫院社福金，若有更多人知道醫院社福金制度，就可幫助更多經濟弱勢患者。
罹癌15年的乳癌病友協會執行秘書許美惠指出，過去乳癌標靶治療健保未給付，有經濟狀況不穩定的乳癌病友復發，因為怕繼續治療會拖類家裡的經濟狀況，不知道其實醫院有社福金，健保未給付的藥物無法負擔而不幸往生。
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| 醫改會提出「把餅做大、用在刀口、透明公開」3大主張，希望改善醫院免稅賺錢盈餘增加社福金卻下降的不合理現象。(歸鴻亭攝影) |
台北大學社工系副教授、醫改會議題召集人林昭吟說，除了上述各家醫院在社福金提撥率數據上，反映出提撥回饋社會的誠意不足，《醫療法》對於社福金提撥規範太寬鬆，宗教型醫院社福金占率39%，企業型醫院僅14%，在本質上有不少問題亟待修法導正。
因此醫改會提出「把餅做大、用在刀口、透明公開」3大主張：
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把餅做大：應將醫院美食街、停車場或股利收入等非醫務盈餘，也就是醫院的「金雞母」一併擴大納入社福金提撥基礎。醫改會初步推估，如此將可使全國增加8到18億元的社福金，幫助更多需要幫助的弱勢民眾。
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用在刀口：修法增設公益監察人，且由公正人士、社區病友董事組成「醫療公益委員會」共同參與社福金之管理，並立法讓財政部、衛福部共同訂出嚴謹的公益免稅標準，並聯合查帳審核，以確保真正用在醫療公益的費用才能抵稅。
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透明公開：醫院應在官網、門急診布告欄或護理站，張貼明確的社福金補助標準與申請辦法，並提供給當地社福團體或社會局，同時上網公布更清楚的社福金使用帳目。