感冒藥造成半夜異常頻尿 小心影響腎臟功能

新網記者歸鴻亭台北特稿
2016/12/15 下午 06:16:12 / 醫療保健

　林先生攝護腺肥大，但不願開刀，排尿狀況在藥物控制下還算正常，兩週前吃感冒藥後卻異常頻尿，半夜要起床10幾次，無奈穿上尿布，就醫檢查發現有急性尿滯留，積尿400cc，不及時治療恐影響腎臟功能。

書田診所泌尿科主任洪峻澤說明尿滯留典型症狀是膀胱脹痛，但是吃感冒藥後卻可能異常頻尿。(歸鴻亭攝影)

　書田診所泌尿科主任洪峻澤表示，一般膀胱容量約400cc，累積逾200cc便會產生尿意，每次尿完的餘尿應少於50cc，尿滯留是指尿液滯留在膀胱內，解不出來；或是在排尿後，膀胱餘尿過多。

　洪峻澤說，尿滯留典型症狀是膀胱脹痛，一滴尿都解不出來，患者一定會有所警覺，立刻到急診插尿管導尿；但有些患者症狀非典型，就算已經積滿尿，膀胱也無感，只覺得異常頻尿，因積滿尿的膀胱會一直滲漏出尿液。

　造成尿滯留的因素最常見發生在有攝護腺肥大的老年人身上，因疾病因素，膀胱功能本來就比較差，若加上一些誘發因素，如吃感冒藥，常含有抗組織胺，會增加尿道及括約肌壓力，阻礙尿液排出。

　他指出，攝護腺肥大增生易壓迫尿道，影響尿液通過，是尿滯留常見的原因之一，加上感冒藥常含有抗組織胺，會增加尿道及括約肌壓力，阻礙尿液排出，林先生就是因此導致急性尿滯留。當膀胱脹過頭導致彈性疲乏、無力收縮排尿，又遇上尿液太滿時，就會造成「滿溢性尿失禁」，外顯症狀就是不斷頻尿。

用來治療腹瀉、頻尿、膀胱過動症和腸躁症的抗乙醯膽鹼會抑制膀胱收縮，有可能導致尿滯留。(歸鴻亭攝影)

　洪峻澤說，用來治療腹瀉、頻尿、膀胱過動症和腸躁症的抗乙醯膽鹼會抑制膀胱收縮，有可能導致尿滯留；另外，服用安眠藥、或睡前喝太多水，常因睡太沉沒有醒來排尿導致膀胱脹過頭、彈性疲乏而無力收縮排尿，也會造成尿滯留。典型的急性尿滯留會膀胱脹痛難耐，幾天內就會導致尿毒症；非典型的慢性尿滯留，可能引起滿溢尿失禁，因餘尿過多，長期下來易發生反覆性泌尿道感染。

　當家中長者上廁所時，可在外面聽聽看是否有嘩啦啦的尿柱聲，若長期僅滴答滴答、尿量不多、頻尿或有尿滴到褲子現象，就應警覺；另外，長者多有攝護腺肥大，感冒時建議勿買成藥，就醫時可主動告知醫師，協助其評估用藥。