《新網新聞網》血糖失控掉髮利用胰島素治療黑髮能再現血糖失控掉髮利用胰島素治療黑髮能再現

血糖失控掉髮利用胰島素治療黑髮能再現

新網記者歸鴻亭台北特稿
2017/1/10 下午 05:16:54 / 醫療保健

　62歲罹患糖尿病多年，一直未積極治療，頭頂掉髮嚴重，常戴運動帽遮醜，在7年前開始治療糖尿病，因醣化血紅素高達16.0%，所以併用口服降血糖藥與胰島素注射治療。平時應酬多，嗜吃點心，飲食自我控制不易，目前血糖雖然仍然不理想，醣化血紅素卡在9.0％左右，但不再掉髮，本來地中海型雄性禿頭，已經長出黑色頭髮。

書田診所新陳代謝科主任洪建德說明血糖失控利用胰島素治療也會讓頭頂部漸漸長出黑髮。(歸鴻亭攝影)

　65歲男性，吃了10多年降血糖藥，無效後血糖漸漸升高，經過醫師一年的勸說，終於併用口服降血糖藥與胰島素注射，半年後，醣化血紅素已經降到接近7.0%，雄性禿的頭頂部，漸漸長出一撮黑頭髮，至今仍烏黑。

　59歲中小企業主，患有糖尿病多年，經過治療醣化血紅素都在7.0%，但曾有吃草藥與健康食品兩次，引起肌酸酐過高達1.5毫克/100毫升，使得痛風發作，3年前改用胰島素治療，1年以後本來雄性禿的頂上稀疏毛髮，又漸漸長出黑髮，外表不易發現有禿頭，肌酸酐也降到1.3毫克/100毫升，有時1.2毫克/100毫升。

　書田診所新陳代謝科主任洪建德表示，全球糖尿病猖狂，但台灣對胰島素訛傳嚴重，以致失控的血糖沒有效治療，造成洗腎第一，併發症都在世界列名前茅。臨床觀察發現，許多男性病人在未看診前掉髮嚴重，但是經過胰島素治療後，禿頭部位都長許多黑色頭髮出來。這次提到的3個個案，因血糖失控已久，需要胰島素治療，意外地在治療半年後，都陸續長出頭髮。

　洪建德提到，當處於糖尿病前身的葡萄糖失耐，會有掉髮現象。醣化血色素持續大於10%，就會更明顯掉髮。臨床經驗發現，使用胰島素3個月以後，血糖控制稍稍穩定，頭髮就會再恢復生長，且新長的頭髮多已以黑色為主。

　他說，處於糖尿病前身會掉髮，多是因胰島素阻抗，是指脂肪細胞、肌肉細胞和肝細胞等，對正常濃度的胰島素，不能產生正常反應的現象，使得這些細胞都需要更高的胰島素濃度，才能產生反應，極多數胰島素阻抗的人，後來都進展到了糖尿病。許多大肚男，中廣體態，都是胰島素濃度高，血糖漸漸邊緣性升高，雖然還沒有糖尿病，但是掉髮、雄性禿卻是常見的症候之一。

　當糖尿病繼續惡化，胰島素的分泌過少，血糖繼續升高時，新陳代謝的同化作用就會減少，使得身體蛋白質的合成停止，腸胃道細胞、肌肉、脂肪等都會減少同化作用，指甲、頭髮的生長也會受到影響，因此出現掉髮。

　控制血糖兩大原則，「學會如何參與治療血糖」與「坦然面對疾病」。洪建德指出，每次用餐時，要先認識熱量與升糖指數，同時每天8,000步快走運動，學習藥物作用曲線，要驗飯後血糖，了解血糖的變化，學習如何駕駁失去回饋的血糖-胰島素環。坦蕩面對醣化血紅素(A1C)，與自測血糖值SMBG，並找出血糖高低變化的原因，接受胰島素治療。