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肝移植患者新明燈 高醫C肝全口服抗病毒藥物問世



〔新網記者吳青蓉台北特稿〕  高雄醫學大學附設中和紀念醫院肝膽胰內科醫療團隊,今日首度發表C型肝炎小分子抗病毒全口服藥物治癒移植「新肝」成果,12名肝移植後C肝病人食用治療後,全數治癒成功,也讓病患擺脫肝苦人生。

高雄醫學大學特聘教授暨哈佛醫學院客座教授余明隆說明C肝全口服抗病毒藥物成效良好。(歸鴻亭攝影)
 國內肝臟移植的成就,一直以來都居世界頂尖翹楚;然而若原本是由C型肝炎導致的末期肝病變,移植後病毒復發風險高達100%,好不容易換得的新肝將再次損傷、且高達2至5成的新肝在5年內可能會再次急速惡化成肝硬化。高雄醫學大學特聘教授暨哈佛醫學院客座教授余明隆表示,雖然因C型肝炎感染導致肝移植的患者可再使用干擾素治療,但因治療療效低、副作用大等問題,因此,高醫積極研發口服藥物,期望有技術性的突破。

顯微鏡下的C型肝炎病毒。(高雄醫學大學提供)
 余明隆指出,此次高醫共收治了12名肝移植後C肝患者;其中有8成在移植前後曾接受干擾素合併雷巴威林治療失敗。而12名C肝患者在使用3種作用機轉小分子口服新藥治療12至24週後,成果數據顯示,治療4週後,約有83%的患者血中偵測不到C型肝炎病毒量;至治療結束12週後,全數患者達成持續病毒反應(SVR),且於12至24週治療期間,患者無任何嚴重不良反應發生,對腎功能不全者也沒有出現腎臟受損現象,安全性極佳。

 高雄醫學大學附設中和紀念醫院肝病檢查室主任黃釧峰指出,過去使用傳統干擾素治療C型肝炎,治癒率約僅6至7成,且副作用大,大部分患者無法負荷;今年開始,健保給付口服新藥,對象包括基因第一型,以干擾素合併雷巴威林治療C肝失敗,C肝抗體陽性超過6個,以及肝纖維化大於第3期以上。

 57歲的患者施詠誌感染C肝逾15個年頭,於前年惡化為肝癌,經醫師判定只剩換肝一途,在女兒捐肝,父親換肝後,無可避免的,新肝再次急速受到C型肝炎病毒的侵害,另一位68歲的莊彩鳳,也因為C肝惡化,必須進行換肝手術,在高醫團隊合作下,兩人術後接受C肝全口服新藥清除病毒,成功治癒。

莊彩鳳因為C肝惡化,由女兒(左)捐肝進行換肝手術,術後接受C肝全口服新藥清除病毒,成功治癒。(歸鴻亭攝影)
 余明隆說明,末期C型肝炎病患能得到肝臟移植相當困難,而移植過後終生服用抗排斥藥物相當辛苦。而現在有C肝全口服抗病毒藥物,大大提升治療成功率及減少副作用,呼籲移植後C型肝炎復發患者應該早治早好,才能確保彩色人生。

 雖然目前C型肝炎治癒率大幅提升且安全性佳,但再好的藥也無法百分百保證,安全性及成功率皆可能受到肝炎或肝硬化不同階段而影響,因此建議患者須經由專科醫師判斷,選擇適合的療程及早治療,才能寶貝得來不易的新肝。

頻道:養生健康 分類:醫療保健
專題:吳青蓉 發稿日期:2017/4/13 下午 07:17:14
關鍵字:高醫,C肝,肝炎,肝臟,余明隆,黃釧峰
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