腎臟鹿角狀結石 微創手術取出縮短治療時間

新網記者歸鴻亭台北特稿
2017/5/3 下午 05:04:09 / 醫療保健

　一位45歲陳小姐，因腰痛、血尿就醫，檢查發現有左腎鹿角狀結石，長滿整個左側腎臟，因沒有發燒，沒有劇烈疼痛而未積極治療，但會造成腎臟反覆發炎，腎功能逐漸降低。

書田診所泌尿科主任醫師殷約翰說明腎臟鹿角狀結石徵狀。(歸鴻亭攝影)

　書田診所泌尿科主任醫師殷約翰表示，鹿角狀結石若延遲治療將嚴重影響腎功能，該院採用「結石清」微創手術將結石取出，減低了腎臟大出血風險，同時縮短治療時間。

　殷約翰說，腎臟鹿角狀結石是發生在腎臟最大的結石，治療較困難，成份多是磷酸氨鎂，由於身體結構的差異，好發於女性。

　傳統治療鹿角狀結石，多以經皮腎造瘻取石術，由身體腰側切開傷口，將腎臟打洞後再擊碎結石取出，此類手術對身體侵襲性大，亦對腎功能造成損害，術後腰部會疼痛，恐有腎臟大出血的風險，需住院3至5天。

鹿角狀結石若延遲治療將嚴重影響腎功能，採用「結石清」微創手術效果較好。(歸鴻亭攝影)

　「結石清」微創手術則是以軟式輸尿管鏡配合雷射碎石與吸石套管，先將軟式輸尿管鏡由尿道經膀胱輸尿管，直接看到腎臟鹿角狀結石，以雷射擊碎腎結石，同時經吸石套管吸出碎石，因沒有在腎臟上打洞，出血風險較小，僅需住院觀察1天即可。

　他指出，患者大都很少喝水、運動量不足，而尿路感染、家族遺傳、吸菸等都可能導致結石。常見症狀包含腰痛、血尿、排尿疼痛、噁心。