小弟弟勃起功能障礙 低能量震波治療有效

新網記者歸鴻亭台北特稿
2017/6/28 下午 07:03:03 / 醫療保健

　有糖尿病史52歲的黃先生，2年前因勃起功能障礙求診，開始使用口服藥物治療，起初對藥物反應不錯，但最近勃起功能有漸漸不佳的情形，經門診詳盡檢查後，建議使用低能量震波治療(LiESWT)，同時搭配口服藥物使用。

書田泌尿科眼科診所院長蔡培斌說明勃起功能障礙原因。(歸鴻亭攝影)

　書田泌尿科眼科診所院長蔡培斌表示，勃起功能障礙是指男性持續、或經常無法維持足夠的陰莖勃起硬度以進行滿意的性行為。引起勃起功能障礙的原因大致分為「心因性」、「器質性」與「混合型」。臨床最常見是心因性，因焦慮、憂鬱、壓力大導致無法勃起；但也有一部分跟生理狀況有關，如神經、血管、荷爾蒙、有外傷、慢性病等，導致血液循環不佳。

　根據統計，40歲以上男性約半數有程度不一的勃起功能障礙，其中約7成與血液循環不佳有關，如糖尿病、高血壓、心血管疾病，讓陰莖血管硬化、病變，勃起時血流無法順利進入陰莖微血管。蔡培斌指出，隨年紀增長，性能力本來就會自然下滑，尤其現在人工作壓力大、忙碌，一般都會先建議病人調整生活作息、維持好的生活形態、多運動、注意飲食，維持好的生活機能，可以延緩退化，且有些人改善生活後就能回復雄風。

　他說，針對勃起功能障礙的治療會先給予口服藥物如第五型磷酸二脂酶抑制劑(PDE5i)，對於藥物反應不佳者，除了過去陰莖海綿體注射、真空吸引器治療、手術外，現在有陰莖低能量震波治療(Li-ESWT)可考慮。據本診所泌尿科統計，近半年中接受陰莖低能量震波治療療程者，約有近8成者自覺有改善(使用IIEF-5評估)。

蔡培斌介紹40歲以上男性約半數有程度不一的勃起功能障礙。(歸鴻亭攝影)

蔡培斌解釋，陰莖低能量震波治療(Li-ESWT)是非侵入式治療，運用探頭產生低能量震波作用於陰莖海綿體上，改善海綿體神經功能，同時促進陰莖血管新生，幫助局部血流循環改善勃起狀況。一個療程6次治療，每週1至2次，每次約20分鐘，不適合有服用抗凝血藥物或凝血功能異常者。

　治療勃起障礙不是單方面的事情，蔡培斌表示，性愛表現好壞是看雙方需求和配合度而定，沒有一定的定義，如果認為需要治療，也應該雙方一起配合，絕不是男性服藥就可以解決。

　蔡培斌提醒，勃起功能障礙是許多中老年男性都可能會遇到的問題，但往往會不好意思就醫，目前對於勃起功能障礙有多種治療方式，有很大的機會可以改善，不過勃起功能障礙常與多種疾病相關，有此困擾者，應就醫診斷，以預防更嚴重的疾病發生。