成人要戰痘 藥品應依醫囑小心用避免抗藥性

新網記者歸鴻亭台北特稿
2017/10/17 下午 12:45:09 / 醫療保健

　門診觀察發現，許多3、40歲被成人痘纏身的人，常常口服藥或是外用藥膏反覆使用，卻覺得效果越來越不好。門診有一位38歲的男性，長期用藥控制痘痘，近來發覺效果不如以往，痘痘還是冒不停，因此就醫。

書田診所皮膚科主任醫師鄭惠文建議面對成人痘要視為是一種慢性病治療。(歸鴻亭攝影)

　書田診所皮膚科主任醫師鄭惠文表示，對於25歲以後發生的痘痘，常會稱為成人痘，好發於嘴巴周圍、下巴、鼻頭等，女性較男性多。目前已知的發生原因與壓力、熬夜、月經（女性荷爾蒙）相關，部分人也會因不適合的保養品、化妝品，或是特定飲食而冒痘。

　鄭惠文指出，面對成人痘要視為是一種慢性病治療，長期抗戰，在急性期使用積極的方式處理，有所改善後，仍要持續治療保養以維持效果。對於細菌引起的發炎成人痘，多用外用或口服的抗生素治療；黴菌所引起的成人痘，則使用抗黴菌藥物治療；化妝品、保養品使用或飲食等引起的成人痘，則建議先暫停使用、食用。門診發現有不少民眾對於成人痘常未依醫囑用藥，甚至自行購買藥物使用，易使痘痘產生抗藥性，導致治療效果不佳。

　研究顯示，成人痘對於外用抗生素及口服抗生素的抗藥性，有逐年增高的趨勢，可能是因外用及口服抗生素使用太久，或是感覺症狀舒緩就自行停藥，但其實尚未痊癒。鄭惠文說，因成人痘困擾使用口服或外用抗生素時，應定期（6至12週）回診評估使用效果，避免使用超過6個月，且務必遵從醫囑使用到足夠時間。復發時，應就醫尋求醫師診斷，不要自行使用原有藥物。倘確認產生抗藥性，則須在醫師評估下使用外用或口服A酸，並搭配輔助性方式治療，如：粉刺清除、化學換膚、雷射光電方式、藥妝性保養品、局部注射類固醇等。

鄭惠文發現成人痘對於外用抗生素及口服抗生素的抗藥性，有逐年增高的趨勢。(歸鴻亭攝影)

　鄭惠文建議，預防成人痘上身，應從生活習慣調整做起，不抽菸、不喝酒、不熬夜，飲食清淡，減少高升糖指數及奶類製品食物；外用保養品越精簡越好，降低肌膚的負擔；適度的放鬆減少壓力；並注意防曬。

　誘發成人痘因素多，因人而異，鄭惠文提醒，可多留意是否有特定的食物、用品引起發作，儘量避開；平時做好基本保養，如：清潔洗臉、適度保濕、飲食均衡；日常生活作息調整，也能減少冒痘的機會。倘成人痘發生時，切勿自行擠壓或隨意用藥，應照醫囑治療，不可任意停藥，以免產生抗藥性增加治療複雜性。