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固定位置腹痛逾月 小心是大腸癌上身



〔新網記者歸鴻亭台北特稿〕  長時間同一部位腹痛要小心,可能是腸癌警訊,大腸癌常見的症狀包含不明原因腹痛超過1個月以上且疼痛位置固定、血便、貧血、體重減輕等。

書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢介紹大腸癌發生狀況。(歸鴻亭攝影)
 65歲女性,有大腸癌家族史,5年前曾做過大腸鏡檢查正常,半年前糞便潛血陰性,兩個月前發現貧血,以為是缺鐵性貧血接受治療中,最近兩周出現右下腹劇痛,治療後疼痛未改善,經電腦斷層、大腸鏡檢查,發現位於盲腸的大腸癌第三期,接受手術及化療。

 55歲男性,右腎臟癌接受手術切除十年,有長期輕度貧血,出現右上腹痛持續三個月且體重減輕達六公斤,接受上消化道內視鏡檢查發現逆流性食道炎,但因治療無改善而至本院求診,腹部超音波檢查發現疑似大腸有腫瘤,經大腸鏡確認為位於右橫結腸的大腸癌第三期,接受手術及化療。

 76歲男性,三年前曾接受大腸鏡檢查,發現有息肉並切除,近期因左上腹痛,糞便潛血呈陽性,大腸鏡檢查發現在位於脾彎部的大腸癌第二期。

 78歲女性,長期便秘藥物治療有20年,因左下腹痛、排便顏色呈現灰白色,且便中帶血就醫,大腸鏡檢查發現位於乙狀結腸的腫瘤,切片確認為惡性,安排接受手術治療。

邱展賢以掛圖說明大腸癌常見的症狀。(歸鴻亭攝影)
 書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示,上述4個案例均有不明腹痛持續一段時間,且每次疼痛位置都相同,其中兩案例還合併有長期貧血,就醫接受大腸鏡檢查後發現罹癌。

 大腸癌在癌前病變或早期症狀不明顯,多是經由篩檢才得以發現,因此當出現症狀就醫時,常已是第二期或更嚴重,常見的症狀有:不明原因腹痛超過1個月以上且疼痛位置固定、排便習慣改變、腹瀉便秘交替、大便無法解乾淨的感覺、血便、貧血、體重減輕等。

 邱展賢指出,大腸癌不難預防,也並非絕症,據衛福部107年統計10大癌症死亡率中結腸、直腸和肛門癌為第3高。大腸癌發生人數連續第11年盤踞10大癌症之首,105年癌症登記資料統計,每天約有41個人罹患大腸癌,每年約1萬5千人罹患大腸癌;死亡人數約5千700多人。看數字似乎很驚人,但根據美國癌症研究協會指出,大腸癌是最可預防的癌症類型之一,2分之1的大腸癌可以預防,而透過定期大腸癌篩檢,早期癌的治癒率和5年存活率都可超過8成5。

 其實預防大腸癌應從調整習慣、運動與體重控制做起,邱展賢說明,要養成良好飲食習慣,多吃蔬菜水果,少吃肉類、加工肉品及高油脂食物,並戒菸酒;同時培養運動習慣,加強體重控制,避免過重。另外定期篩檢,才有機會早期發現,目前政府有補助50至74歲民眾每2年一次免疫法定量糞便潛血檢查,可以多加運用,對於沒有不適症狀的高危險族群,應尋求醫師進行風險評估,是否需做大腸鏡檢查。

邱展賢以照片介紹大腸癌的相關症狀。(歸鴻亭攝影)
 邱展賢解釋,一等親有大腸癌或息肉,本人有大腸息肉,有家族性息肉史,曾罹患慢性大腸炎,肥胖、平時活動量低、喜愛食用紅肉、脂肪,有吸菸、喝酒等習慣,都是高風險族群;此外,隨著年齡增加,風險也上升。

 腹痛是個不明顯且易被忽略的症狀,當疼痛位置固定,持續超過1個月時,應要留意。邱展賢提醒,當出現大腸癌的相關症狀,應就診並配合醫師建議進行適當檢查。倘為高風險族群或年過40歲,最好養成定期篩檢的習慣,早期發現早期治療。

頻道:養生健康 分類:醫療保健
專題:歸鴻亭 發稿日期:2019/11/8 下午 05:10:00
關鍵字:大腸癌,書田,胃腸肝膽,邱展賢
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