鼻竇炎膿包蝕骨侵腦 造成女學生意識混亂
新網記者林富貴台北中和特稿
2010/2/23 下午 06:00:50 / 醫療保健
陳姓女學生感染流行性感冒,接著出現手腳無力,「不會穿拖鞋」、「走樓梯踏空」,甚至出現不出話的失語症。
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林宜霈醫師呼籲鼻竇炎患者,若出現劇烈疼痛,應盡速就醫,才能將傷害減至最輕。(林富貴攝影) |
一經檢驗,發現是鼻竇炎的積膿不僅吃掉眼眶骨,還漫延至腦膜,導致「硬腦膜下膿瘍」,經手術抽出50CC的膿液,並施予抗生素注射一個月,已漸漸恢復健康。
雙和醫院小兒科主治醫師林宜霈表示,經過急診電腦斷層(CT) 及核磁共振(MRI) 顯示陳小妹雙側鼻竇炎,合併左側硬腦膜下積膿及局部腦膿瘍,左側顳側(太陽穴附近)皮下多處膿瘍。
林宜霈說,陳小妹右側無力情形逐漸加重,反覆出現局部無力症狀,就是因為積膿已經壓迫腦部,甚至出現意識不清以及失語症狀。會診耳鼻喉科、神經外科醫師,進行功能性鼻竇內視鏡手術、膿瘍切開引流手術,在硬腦膜下抽取出50CC膿液,並繼續引流出將近100CC的膿水,顯示她腦中的積膿已經多達一瓶養樂多的容量。
一般鼻竇炎病患多會出現黃鼻涕、鼻塞等症狀,陳小妹卻沒有典型的鼻竇炎症狀,檢查發現她的鼻竇是封住的,因此黃鼻涕無法流出,只能竄流至眼眶、腦部。陳爸爸指出,陳小妹曾經不時說眉心痛,但是沒有其他症狀,因此當時沒有積極就醫。
林宜霈呼籲,若是出現劇烈頭痛、頸部僵硬、高燒不退、嘔吐、半側肢體無力、抽筋 、意識不清症狀,應該積極就醫,才能在病情急遽惡化的當下,將傷害減至最輕。