顯微手術治療下肢淋巴水腫 大馬少女擺脫"象皮腫"

新網記者歸鴻亭台北特稿
2013/12/4 下午 08:06:08 / 醫療保健

　馬來西亞檳城的13歲的李小妹妹，最近兩年不明原因下肢開始水腫，雙腳不斷腫大，馬國當地遍尋名醫均束手無策。

13歲的李小妹不明原因下肢水腫，李媽媽問到台灣林口長庚紀念醫院能治這種怪病，讓李小妹重生。(歸鴻亭攝影)

　李媽媽對愛女的雙腳像吹汽球一樣，越腫越大，不到一個月鞋子就穿不下，鞋子、褲子越換越大，到最後，右腿圍粗達52公分、左腿53.5公分，比同齡女孩腰圍還粗，被同學譏笑是「象腿女孩」，馬來西亞所有醫師都說「你的孩子是不能醫的」；李小妹妹一度絕望到問媽媽「這樣，我活著還有意義嗎？」

　不放棄的李媽媽到處求診，透過教會裡熟識的醫師，知道林口長庚紀念醫院副院長、整形外科系教授鄭明輝是發明淋巴結皮瓣移植手術的第一人，於是燃起希望，由教會同工募得旅費，今年6月來到林口長庚求醫。

　經過鄭明輝診治後，確認李小妹妹罹患了少見的疾病「下肢淋巴水腫」，歷經13小時的手術，李小妹左右腳的淋巴水腫分別減少35%及56%。李小妹妹透過手術改善下肢水腫的情形後，希望其他的孩子能夠接納她，以後和她一起玩。

　鄭明輝表示，淋巴水腫是淋巴液回流障礙，使淋巴液在皮下組織積聚而引起纖維增生、脂肪硬化，導致肢體腫脹，而且皮膚增厚、粗糙、堅如象皮，故又稱「象皮腫」，以上、下肢最多見，但國外也有發生在外生殖器的案例。

李小妹妹送花給林口長庚紀念醫院副院長、整形外科系教授鄭明輝，感謝讓她擺脫「象皮腫」的困擾。(歸鴻亭攝影)

　他說，這個手術困難之處，在於移植頸部下頜部淋巴結及供養淋巴結營養的血管，以顯微手術移植到淋巴結水腫肢體，將動脈與靜脈吻合，移植的淋巴結即具有幫浦的作用，可抽取過多的淋巴液，改善水腫。

　鄭明輝指出，李小妹的狀況因左右腿嚴重程度不一處理起來更為棘手，最後只能分採淋巴移植手術和淋巴管靜脈吻合手術，左腿移植，右腿則把比頭髮還細的淋巴管接到靜脈，讓淋巴回流，改善水腫，術後一個月腿圍恢復到47公分。

　下肢淋巴水腫的原因可能是感染、也可能是癌症手術後遺症，鄭明輝說，如果民眾沒有心臟或腎臟方面問題，卻有單側淋巴水腫的症狀，即應赴醫療院所診察。