肺腺癌病理分類有效預測術後復發與存活率

新網記者歸鴻亭台北報導
2014/6/17 下午 08:06:03 / 科技新知

　肺癌在台灣發生率排名第3，但是卻高居10大癌症死因之首。早期發現並接受手術切除，是治癒肺癌最佳方法，然而即使是早期肺癌，術後仍有約2至3成的病患產生腫瘤復發，進而導致死亡。

由國立陽明大學與臺北榮總共同組成的榮陽肺癌研究團隊，發現新的肺腺癌病理分類法可以預測肺腺癌病患術後之復發及死亡。(台北榮總提供)

　由國立陽明大學與台北榮總共同組成的榮陽肺癌研究團隊，發現新的肺腺癌病理分類法可以預測肺腺癌病患術後之復發及死亡。新的肺腺癌病理分類法是由國際肺癌研究協會(IASLC)，美國胸腔學會(ATS)及歐洲呼吸學會(ERS)在2011年所共同提出，其中將侵襲性肺腺癌分為以伏壁型(lepidic)，腺泡型(acinar)，乳頭型(papillary)，微乳頭型(micropapillary)和實體型(solid)型態為主的五大類肺腺癌。

　榮陽肺癌團隊以573位因肺腺癌在台北榮總接受手術切除的病患來進行分析研究。每位病患的腫瘤標本皆根據新分類法來判讀，區分是以哪一型為主的肺腺癌，再進一步跟病患術後復發或死亡的臨床資料做比對分析。研究發現腫瘤組成以微乳頭型和實體型為主之肺腺癌病患，比較可能發生縱膈腔淋巴結轉移，因此可能是較晚期的肺腺癌。微乳頭型及實體型為主的肺腺癌病患，術後有將近一半的病患發生腫瘤復發，復發比例顯著高於以其他三型為主的病患。

　得注意的是，微乳頭型和實體型為主之病患在發生復發時，有顯著較高的可能性已經轉移到胸部之外的其他器官，惡性度很高。微乳頭型和實體型為主之病患的存活率也比其他三型為主的病患顯著較差。

　此次研究是目前亞洲國家中最大型且最詳盡的研究，研究成果也已發表於國際腫瘤學權威期刊《臨床腫瘤學雜誌》(Journal of Clinical Oncology)，獲得國際肯定。