B肝帶原早產兒 疫苗接種多1劑

新網記者吳青蓉台北報導
2014/7/26 下午 07:10:55 / 健檢抗老

　B肝帶原母親的早產兒，出生24小時內應接種免疫球蛋白及1劑B肝疫苗，估計可提升和延長保護力將近99%，降低新生兒感染B肝的風險。

　B型肝炎病毒主要是藉由體液或血液，經由親密接觸、輸血、注射等途徑而傳染，一般分為垂直傳染及水平傳染兩類。水平傳染為含有病毒的血液或體液透過皮膚或粘膜進入體內而感染；而垂直傳染為帶原的母親在生產前後將Ｂ型肝炎病毒傳染給新生兒，台灣有40-50%的帶原者經由此途徑傳染。

　台大兒童醫院新生兒科醫師陳倩儀表示，若母親是B肝帶原，B型肝炎表面抗原與e抗原都呈陽性反應者，而母子垂直傳染是B肝病毒的主要傳染途徑，目前新生兒需全面接種B肝共3劑。

　孕婦懷孕約7、8個月時，應接受B型肝炎產前篩檢；若母親為高傳染性的e抗原陽性帶原者，生的新生兒，需於出生24小時內盡速接種1劑B型肝炎免疫球蛋白，然後，出生滿2至5天接種第1劑、滿1個月及6個月接種第2、3劑B型肝炎疫苗；若非高傳染性帶原母親所生新生兒，即施打3劑B型肝炎疫苗。

　據研究顯示母親若為高傳染性（e抗原陽性）帶原者，其所生幼兒於接種B型肝炎免疫球蛋白及疫苗後，仍約有10%之帶原機會，建議幼童於1歲左右至醫院檢查帶原情形，如檢測為帶原者，應定期至醫院接受肝功能等檢查。

　兒童肝膽基金會董事長張美惠強調，自新生兒全面接種B肝疫苗政策實施後，兒童及青少年的B肝帶原率已明顯下降，而產檢是在第32週才會檢查母親是否有B肝，不過2,000克的早產兒是在第32週前就會出生，建議母親應在懷孕前進行B肝檢測。