糖尿病患不只要控制血糖飆高 更要嚴防低血糖

新網記者歸鴻亭台北報導
2014/8/14 下午 07:02:02 / 醫療保健

　糖尿病患應控制血糖不飆高，但不能過低，如果是「低糖族」易發生危險，而台灣約3分之1的糖尿病患者曾有低血糖症狀。

　中華民國糖尿病學會理事長許惠恆表示，血糖值低於70mg/dL即為低血糖，依照所產生的症狀又可分為輕、中、重度，從顫抖、畏寒，到漸漸感到虛弱無力、視力模糊，甚至嚴重（重度）低血糖時，可能喪失意識、昏迷、失溫甚至死亡等危害。

　許惠恒說，一項針對中、台、韓、馬、泰5國的第二型糖尿病患的研究指出，平均每3位患者就有1位有過低血糖的經驗。而台灣患者輕度低血糖發生率是5國之最，但中度低血糖者是5國最低，重度低血糖發生率又躍居第2。代表台灣許多患者對於低血糖危機認知不足，一忽略就讓身體從中度低血糖進入重度低血糖的階段。

　中華民國心臟學會名譽理事林幸榮指出，長期低血糖的患者會提高兩倍心血管疾病的風險，發生過3次以上低血糖的患者，比起無症狀患者有兩倍失智症風險。

　台大醫院內科部主治醫師王治元表示，除了第二型糖尿病患之外，常因加班、開車等因素，而沒有定時進餐的誤餐族，以及年齡增長、造成器官退化，使血糖調節能力下降的銀髮族，都可能出現低血糖風險，低糖族應謹記「穩糖達標」3提示：「糖、藥、定」，包括與醫師共同設定糖化血色素目標值、與醫師討論更好的用藥選擇與定時用餐、用藥及運動。目前臨床口服治療藥物的選擇上，可以DPP-4降血糖藥物取代SU類藥物，延長療程穩定控制時間。