長照住民相互感染機會高應加強感染管制員訓練

新網記者吳岱穎台北報導
2013/8/17 下午 07:03:50 / 健檢抗老

　台灣逐步邁入高齡化社會，長照問題已成為政府和社會應該重視的議題，目前長照機構一個護理人員至少要負責15個住民，許多工作仰賴照顧服務員，人員缺乏感染管制觀念，易使得機構成為細菌溫床。

　台灣感染管制學會理事長李聰明表示，長期照護機構缺乏感染管制觀念，住民感染率從5%上升至10%，平均每人要被感染3.5次，其中以尿路感染最多。李聰明認為，去年65歲以上人口占總人口11.26%，在大家庭式微的時代，長期照護需求及福利政策是政府應面對且解決的問題，預防和控制多重抗藥性細菌的傳播應列入國家最優先政策。

　李聰明指出，醫院住院病人平均每人感染2到3次，但長照機構住民每人卻平均感染4到6次，其中以泌尿道感染最多。這是因為行動不便、年老者如廁需要協助，很多機構為了省麻煩，把一些可以自行排尿的住民，刻意插上尿管，一般護理之家有5%到10%住民有導尿管在身，導致感染機率大增。

　住民因生理機能障礙必須時常參與活動或在機構與醫院間頻繁轉院，李聰明認為，這增加了傳染性疾病的感染與擴散，也會增加住院病人的住院天數、醫療費用及死亡率。

　若要控制或根除感染管道，李聰明建議，必須透過各種侵入性導管相關性的組合式照護介入、使用適當抗生素管理並落實醫院流行病學調查和處理，並針對長照機構人員提供「感染管制員」訓練及認證。