食道癌發生率成長 抽菸喝酒嚼檳榔小心腫瘤上身

新網記者范詩敏台北報導
2013/8/24 下午 05:03:01 / 健檢抗老

　肺癌為國人死亡率名列第一，而食道癌的病患也逐年增加，喝酒、嚼檳榔、抽菸、喜歡吃辣、熱燙食物等5大壞習慣，易提高罹癌風險。台大醫院胸腔外科主任李章銘表示，一天喝一瓶330cc的啤酒，連飲10年，罹患食道癌的機率比一般人高出2至3倍。

台大醫院胸腔外科主任李章銘表示，近年來食道癌患病率攀升，一天喝一瓶330cc的啤酒，罹患食道癌的機率比一般人高出2至3倍。(范詩敏攝影)

　陳先生6年前發現罹患原發性食道癌，他說自己五大壞習慣全部上榜，食道管徑狹小，胃鏡無法伸不進去檢查，開刀風險8成，比一般患者的25%還要高，所幸遵照醫生囑咐，痛改生活習慣，積極治療，目前病症控制穩定。他還強調，千萬不要聽信偏方，應該與醫生全力配合，才會達到最佳醫療效果。

　李章銘說，近年發展的低劑量電腦斷層掃描，不僅可減緩病人受檢時的不適感，更可診斷出早期的肺癌與胸腺瘤。而胸腔鏡與腹腔鏡等微創手術的運用，使食道癌、肺癌與胸腺瘤的患者，在微小的傷口下，就可以得到有效的根治性切除，不但疼痛減輕，術後的恢復加速，治療的成果也不遜於以往傳統的治療。

　他舉例，這5年來，食道癌切除及重建食道，是在上胸部、腹部各開幾個幾個小洞，插進內視鏡器械進行切割、剝離及縫合，有些病患還可採用操作更靈活的機械手臂配合微創手術，可深人手難及的體內深處，且傷口很小，術後恢復快；而小範圍的肺癌病灶，只要做局部亞肺葉的切除，同樣可達到治療的效果。

病友陳先生特別感謝妻子一路的陪伴和照顧，也特別強調，千萬不要聽信偏方或亂吃中藥，應全力配合醫生的療程，恢復過程才會更順利。(范詩敏攝影)

　李章銘說，早期食道癌可經由內視鏡黏膜切除，甚至光動力治療進行局部照光，癌細胞見光死，療效和開刀一樣。對於較晚期的病友，標靶治療的引進、放射與化學治療的改良，也讓患者在治療時享有更好的生活品質，胸腔腫瘤患者有更優於以往的存活率。

　最後，李章銘提醒，若是符合抽菸、嚼檳榔、喝酒等3項危險因子，年齡超過50歲者，應每年做一次健康檢查。目前診斷可透過窄頻與放大內視鏡，比傳統食道鏡更容易在早期偵測出食道病變。

　李章銘還說，一般人在40歲以後，應每年做一次X光檢查，確認肺臟健康。若有肺癌家族史、每天抽菸1包且菸齡20年以上、經常下廚卻遇上抽油煙機太差的婦女、肺臟曾染病毒、曾有肺積膿的高危險族群，建議在50歲以後，每年做1次低劑量電腦斷層掃瞄，提高檢查準確度。