青少年手腳膝蓋莫名腫痛 小心罹患慢性關節炎

新網記者歸鴻亭台北報導
2013/11/7 下午 06:11:09 / 醫療保健

　孩子若出現慢性、莫名的手、腳、膝蓋等關節紅腫疼痛，家長可千萬別當成「成長痛」或運動傷害，可能是「幼年型自發性多關節炎」，應盡快尋求兒科進行鑑別診斷，及早治療。

　林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉表示，很多家長看到孩子手腳紅腫，很少會聯想到關節慢性發炎，大多以為是扭傷或撞傷等運動傷害。「幼年型自發性多關節炎」是小於16歲的慢性關節炎，屬於自體免疫疾病，主要症狀是持續的關節紅腫熱痛、活動受限，甚至可能造成行動不便，症狀通常超過6周。

　葉國偉說，這種關節炎屬於自體免疫疾病，患者可能是單側關節發炎，也可能是雙邊對稱；一般來說，並不會出現發燒，但是其中一類的系統性全身性關節炎，則以發燒不退為典型的表現。嚴重的病患甚至可能合併葡萄膜炎，視力破壞，有失明風險。

　根據健保資料庫顯示，台灣的發生率為每1萬名孩童有3.8人，盛行率為每10萬人有19.5人，每年約800多人在國內醫院定期追蹤、治療，臨床從1歲多的幼兒到高中生都有，高峰期發生在11至15歲。

　他提醒，這種莫名全身關節腫痛多半發生在晚上，時間不長，也不會紅腫熱痛。至於幼年型自發性關節炎，除了關節腫痛之外，還有早上起床時，會特別僵硬的「晨僵」特色。