百萬民眾為皮蛇高風險族群 腦中風學會揭2大迷思
新網記者歸鴻亭台北特稿
2026/3/19 下午 05:02:47 / 醫療保健
帶狀疱疹也就是俗稱的「皮蛇」，是由潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒(VZV)在數十年後因免疫力下降而重新活化所引起的神經性疾病。美國研究指出，成人體內99.5%幾乎都存有病毒，只要免疫力下降，就可能不挑部位、不看時間發作，且皮蛇不只會造成皮疹與劇痛，更恐對健康造成難以挽回的嚴重憾事。
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| 台灣腦中風學會舉行「別跟皮蛇講道理！」衛教活動，破除常見皮蛇大迷思。(歸鴻亭攝影) |
最新市調顯示，有高達7成心腦血管病患不清楚自己是皮蛇的高風險群，對此專家提醒，高血壓、高血脂等腦血管疾病，以及糖尿病患者都要特別提高警覺。台灣腦中風學會今(19)日舉行「別跟皮蛇講道理！」衛教活動，破除常見皮蛇大迷思，並呼籲全台心腦血管疾病病友落實「驅蛇兩步驟」，主動諮詢醫師了解皮蛇危害真相，同時透過均衡飲食、規律作息等方式，讓皮蛇預防納入慢病管理的重要一環，避免不可逆傷害。
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| 台中榮民總醫院神經醫學中心腦中風中心主治醫師吳俞萱說明潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒可能招致皮蛇上身。(歸鴻亭攝影) |
台中榮民總醫院神經醫學中心腦中風中心主治醫師吳俞萱說明，高血壓、高血脂與心腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病，因體內慢性發炎容易影響免疫功能，易使潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒復發。一但免疫力下滑，便可能招致皮蛇上身。然而，腦血管患者及高危險群如高血壓、高血脂、糖尿病等病友仍有以下兩大迷思：
- 迷思一：作息規律健康沒煩惱？超過7成心腦血管病友不擔心皮蛇找上身
高血壓、高血脂、糖尿病與心腦血管疾病等患者常認為病情穩定等同維持健康，然而調查顯示，70.4%的心腦血管及相關高風險族群自認作息正常，並不擔心皮蛇找上門。事實上，根據國外研究，心血管疾病族群因免疫功能下降與慢性發炎，不只罹患帶狀疱疹風險較一般人高40%；曾發生心肌梗塞、中風或心衰竭患者因帶狀疱疹住院風險也有所增加。其中，高血脂患者發生眼部帶狀疱疹的機率約增加20%，最嚴重可能導致失明。
研究更指出，中風者一年內罹患帶狀疱疹風險較未罹患中風者高出25倍；即使是過了5年，罹患皮蛇風險仍高出常人近3.4倍，且年輕中風患者的風險增幅更大。此外，研究也顯示糖尿病患者罹患帶狀疱疹的風險高出2倍、帶狀疱疹後神經痛風險高出50%，因此吳俞萱醫師提醒，相關慢性病友應留意皮蛇的預防以避免風險。
- 迷思二：皮蛇只是皮肉痛，忍一忍就過？半數心腦血管病友未諮詢過醫師
調查進一步指出，23.1%心腦血管患者僅將皮蛇視作皮膚病，未意識到對健康的長期傷害，更有近45%相關患者從未向醫師諮詢皮蛇相關資訊。事實上，皮蛇不只是會造成身體上的疼痛，也可能造成不可逆的危害，如民眾較熟悉的疹後神經痛、失明、聽力受損、甚至罕見的顏面神經麻痺。而高達30%患者會在帶狀疱疹急性期後出現疹後神經痛，疼痛可能持續數周到數月，甚至持續多年。另外也有調查發現，約有一半的帶狀疱疹或疹後神經痛患者形容自己的疼痛「非常痛苦」，且因為持續疼痛會干擾睡眠、情緒，工作及日常生活活動，對生活品質產生不利影響，導致社交退縮而憂鬱，甚至國外曾發生為此尋短的罕見事件。
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| 台灣腦中風學會理事長陳龍分享感染帶狀疱疹案例。(歸鴻亭攝影) |
台灣腦中風學會理事長陳龍分享，吳俞萱醫師門診曾有一名77歲阿嬤有三高和中風病史，但生活作息規律且注重飲食，因此自認比起同齡人免疫力更好，不認為自己屬於皮蛇高危險群。後因頭痛難耐就診，才發現感染帶狀疱疹，且已從頭皮感染至臉與眼部三叉神經，恐有失明風險。經治療後雖已康復，阿嬤卻仍時刻擔心皮蛇復發與再次中風的風險。
陳龍提醒，高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友，除了日常血脂、血壓、血糖控制外，也要留意帶狀疱疹的威脅，透過落實驅蛇兩步驟，避免不可逆損傷：
- 步驟一：主動諮詢醫師，了解皮蛇危害真相
今年1月發表的《腦血管高風險與腦血管疾病成人之帶狀疱疹預防專家共識》已明確指出，皮蛇不只是痛，高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友為帶狀疱疹的高風險族群，應積極主動向醫師諮詢，了解皮蛇的危害真相，並討論預防方式，才能阻止皮蛇可能造成的憾事。
- 步驟二：維持健康生活習慣
民眾日常也應維持良好的生活習慣，保持均衡飲食、規律運動及充足的睡眠，幫助維持免疫力，別讓不講理的皮蛇，加劇腦血管疾病的苦。
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| 北港朝天宮將於3月20日至3月29日舉辦「神明點皮蛇-解析健康運勢」趣味創意衛教活動。(歸鴻亭攝影) |
為提升民眾對帶狀疱疹與慢性疾病風險的認識，北港朝天宮將於3月20日至3月29日舉辦「神明點皮蛇-解析健康運勢」趣味創意衛教活動。呼應腦中風學會對於腦血管疾病高風險族群（包含患有高血壓、高血脂、糖尿病、心腦血管疾病、慢性腎臟病等）的關心，活動透過健康運勢解籤活動結合衛教動畫，幫助提醒民眾帶狀疱疹可能帶來的健康危害，更首發限量「媽祖驅蛇平安卡」，鼓勵民眾除了祈福外，向醫師主動諮詢帶狀疱疹潛藏的危害真相，健康守護更完整。