遠離脂肪肝消滅肝病殺手 牢記週週345口訣

新網記者歸鴻亭台北特稿
2014/9/18 下午 05:31:16 / 醫療保健

　一名17歲高中生愛吃速食和炸雞，還把含糖飲料當水喝，加上少運動，身高170公分，體重卻破百，身體檢查BMI35，血糖109，三酸甘油脂205，膽固醇242，低密度膽固醇170，胰島素42，胰島素耐性11.3，SGOT78，SGPT109，腹部超音波顯示重度脂肪肝。另一位45歲男性，BMI45，生化檢查正常，腹部超音波顯示輕度脂肪肝。兩位患者均無飲酒習慣，無B、C肝炎帶原，也沒有藥物濫用，但都罹患了非酒精性肝病(NAFLD)。

書田診所胃腸肝膽科主任王志堂說明非酒精性肝病形成原因。(歸鴻亭攝影)

　台北書田診所胃腸肝膽科主任王志堂表示，這類非酒精性肝病主因與肥胖、代謝症候群及「胰島素耐性」等有關。一般人的發生率約30%、小孩及未成年9%、青年族群16%，尤其近年兒童和青少年罹患脂肪肝的病例持續增加，與飲食習慣西化，大量攝取高熱量食物及少運動有關。

　王志堂說，脂肪肝就是肝臟比較「油」，大量的脂質蓄積於肝細胞。在正常情況下，脂肪佔整肝臟重量的5%左右，當脂肪囤積超過肝重量的5%，或＞30%的肝細胞堆積脂肪時，即稱為脂肪肝。超過10%~25%為中度脂肪肝；超過20%~50%為重度脂肪肝。

　他指出，導致現代人脂肪肝比例大幅上升的原因，大多與三餐外食的飲食習慣脫離不了關係，在食用大量高油、高糖、高鈉食物的情況下，容易使脂肪大量囤積於負責代謝運作的肝臟周遭，引發俗稱「肝包油」的脂肪肝症狀。若忽視脂肪肝問題，放任肝指數飆升，會影響肝臟代謝，使肝功能出現異常，對健康造成危害。根據臨床統計約有10%的脂肪肝可能進展為脂性肝炎，其中的3分之1可能惡化成肝硬化，甚至肝癌。更有研究指出約1%至2%的肝癌與脂性肝炎有關。

王志堂提供一套「遠離脂肪肝　週週345」的口訣，供患者參考。(歸鴻亭攝影)

　王志堂提到，對於脂肪肝目前並無專門的治療藥物，唯一有效的治療方法，還是得從維持良好的生活習慣做起，配合運動、飲食控制、減重及治療相關代謝異常問題，才是根本的解決方式。他提供一套「遠離脂肪肝　週週345」的口訣，供患者參考：每週運動至少3次、每次消耗400卡以上的熱量與減重每週不逾0.5公斤。

　對於有脂肪肝問題的患者來說，只要保持上述3項要點，並搭配均衡營養素攝取，五穀雜糧、蛋白質、奶類、脂肪適度攝取、不過量，並減少多餘卡路里的攝取，增加蔬果食用量，三餐定時定量，避免速食和飲料，減少反式脂肪及玉米果糖的攝取，就能有效改善脂肪肝症狀的發生。