排尿變慢膀胱如蜂窩 切勿輕忽小心結石上身

新網記者歸鴻亭台北特稿
2016/8/17 下午 07:18:18 / 醫療保健

　60歲林先生日前健康檢查發現左腎疑有囊腫，且排尿變慢、偶有夜尿，就醫做超音波檢查，發現左腎嚴重積水、攝護腺肥大，膀胱因有多顆結石呈不規則狀蜂窩狀，膀胱內有多顆結石，最大約2公分。

書田診所泌尿科主任醫師周固以模型說明結石成因。(歸鴻亭攝影)

　膀胱結石好發於50歲以上男性，患有攝護腺肥大的男性，約近一半同時合併膀胱結石。書田診所泌尿科主任醫師周固表示，膀胱結石依發生位置不同，可分為原發性和繼發性。原發性膀胱結石多半是因小便滯留併發感染而形成，如沒有及時排出將越來越大；繼發性膀胱結石則多發生在有攝護腺肥大的男性，結石在腎臟形成，經輸尿管排入膀胱，期間尿道會受到壓迫，導致尿液難排出引發感染，加劇結石。

周固介紹膀胱結石依發生位置不同，可分為原發性和繼發性。(歸鴻亭攝影)

　治療方面採用膀胱鏡碎石處理膀胱內結石，並經由輸尿管鏡檢查，確認左側輸尿管並無阻塞，放置膀胱導尿管後，左側腎水腫隨即緩解，判斷為輸尿管膀胱逆流引起左側腎水腫。在治療後建議定時上廁所，並教導自行導尿，之後回診確認無餘尿，腎臟復原情況良好。

周固提醒膀胱結石會引起膀胱慢性發炎，長時間也有膀胱癌的可能。(歸鴻亭攝影)

　周固說明，膀胱結石初期沒有明顯症狀，很多人直到出現排尿困難、間段式排尿、頻尿、夜尿、血尿、腹脹、腹痛等症狀才發現，也有部份人在排尿時會突然停住合併陰莖前端疼痛，疼痛感有時會出現在陰囊、會陰部、背部甚至臀部，當改變姿勢時，可能會因結石離開膀胱出口而緩解疼痛。

　長時間的膀胱結石會造成排尿不順暢，膀胱內壓力增加，導致輸尿管膀胱逆流，長久下來造成腎水腫，影響腎功能；同時膀胱結石會引起膀胱慢性發炎，長時間也有膀胱癌的可能，因此一旦發現有膀胱結石，應儘早就醫處理，切勿輕忽。