大人咳嗽禍及孩童 7成嬰幼兒百日咳經由照顧者傳染

新網記者歸鴻亭台北特稿
2017/5/9 下午 04:06:09 / 醫療保健

　新生兒一旦感染百日咳會產生咳嗽、嘔吐、呼吸困難等症狀，嚴重者造成休克，併發肺炎、腦病變等症狀。根據疾管署統計顯示，10年間全台感染百日咳人數591人，其中未滿1歲嬰幼兒佔45%共270例，而感染源大都來自最親密的家庭成員。

新生兒一旦感染百日咳，感染源大都來自最親密的家庭成員。(歸鴻亭攝影)

　馬偕兒童醫院醫務部主任邱南昌表示，今年1至4月依據疾管署登錄資料發現已有9例感染病例，其中7例為未滿1歲之新生兒，對於百日咳，大部分民眾多存在許多錯誤的疑慮及迷思，認為百日咳只是孩子的疾病，心存僥倖不認為自己會在不知不覺中成為傳染源。

　邱南昌說明，只要成人咳嗽超過兩週，就應提高警覺懷疑感染百日咳的可能性，臨床上常發現家中祖父母長期咳嗽，以為只是年紀大氣管不好，完全排除已感染百日咳的可能性，因而不幸傳染給寶寶。

馬偕兒童醫院醫務部主任邱南昌說明百日咳不只是孩子的疾病。(歸鴻亭攝影)

　馬偕紀念醫院婦產部高危險妊娠科醫師、台灣周產期醫學會理事長陳治平指出，研究傳染百日咳給嬰幼兒的來源發現，7至8成的嬰幼兒感染百日咳來自父母、家庭成員，住在同一家庭有密切接觸的照顧者、褓母等。我國目前推動百日咳疫苗施打政策為出生2、4、6、18個月及5歲時皆需接種疫苗，但出生0至2個月的寶寶處於空窗期，建議孕媽咪應於產前28至36週施打疫苗，以提供剛出生的新生兒足夠的抗體預防感染。

　陳治平強調，新生兒一旦感染百日咳會產生咳嗽、嘔吐、呼吸困難等症狀，嚴重者造成休克，併發肺炎、腦病變，而小於6個月的嬰幼兒是感染百日咳的第1高峰期；10至14歲兒童則為感染第2高峰期，因為百日咳疫苗抗體時效約6至10年，出生時接種的疫苗到10歲時已沒有保護力。

馬偕紀念醫院婦產部高危險妊娠科醫師陳治平認為孕媽咪應於產前28至36週施打疫苗，以提供剛出生的新生兒足夠的抗體預防感染。(歸鴻亭攝影)

　台灣周產期醫學會為倡導社會大眾瞭解感染百日咳之危險、破除產婦及家屬對於產前施打疫苗的迷思，今年將展開「百日咳防護網－五大族群全面防護 百日咳OUT！」系列衛教宣導，呼籲疫苗注射採取包覆策略，除了寶寶本身外，五大族群包含孕產婦、爸爸、兄弟姊妹、祖父母、醫護人員與褓母，皆建議施打百日咳疫苗，讓百日咳沒有任何可侵入的機會，確實做好防疫工作。從去年1月到今年5月為止，馬偕淡水、台北院區，已經收治17例感染百日咳的新生兒。