肺動脈高壓難確診 若有嘴唇變藍應儘速積極治療

新網記者歸鴻亭台北特稿
2017/5/23 下午 04:32:19 / 醫療保健

　一名女性罹患肺動脈高壓，當時正懷孕，明顯又咳又喘還水腫，誤以為是懷孕導致，結果生產大出血，住院長達1個多月，後來才確診為原發性肺動脈高壓。

中華民國心臟學會理事長林俊立說明肺動脈高壓不易確診。(歸鴻亭攝影)

　中華民國心臟學會理事長林俊立醫師表示，肺動脈高壓有「三多」，分別是病因多元、症狀多樣、確診多時，也就是會導致肺動脈高壓的疾病多元，包括先天性心臟病、紅斑性狼瘡等免疫疾病、肺氣腫等；因此表現出來的症狀也很多，出現在心臟就會胸痛、出現在肺臟就會咳、喘；而確診平均需要長達2至3年時間。

台灣兒童心臟學會理事長王主科強調]續發肺動脈高壓的先天性心臟病患者的致死風險增加2倍。(歸鴻亭攝影)

　若發現嘴唇似乎有些藍藍的，可能要當心是不是罹患肺動脈高壓，林俊立說，肺動脈高壓就是發生在肺部的高血壓，會使心臟負擔過大，造成全身性的缺氧，所以嘴唇會變藍，因此又稱為藍唇病，依致病原因可分為「原發性」與「續發性」，大多數病因都不明。

　台灣兒童心臟學會理事長王主科指出，先天性心臟病患者因心臟分流異常，導致肺動脈血流與壓力增加，長久下來使血管壁受損、增厚，進而續發肺動脈高壓。

臺中榮總過敏免疫風濕科醫師陳一銘介紹肺高壓患者若出現「藍唇」現象，表示症狀已經非常嚴重。(歸鴻亭攝影)

　王主科說，根據國外文獻統計，先天性心臟病患者在接受手術或導管治療後，約有5%至10%會續發肺動脈高壓，當患者存活愈久，續發肺動脈高壓的機率就愈高。研究也發現，續發肺動脈高壓的先天性心臟病患者的致死風險增加2倍。

　臺中榮總過敏免疫風濕科醫師陳一銘強調，肺高壓患者若出現「藍唇」現象，表示症狀已經非常嚴重，若不及時治療，肺高壓產生時，右心的血液流到左心時，也會更容易出現「藍唇」現象，為避免疾病互相誘發造成身體負荷，應盡早安排就醫。

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁表示]肺動脈高壓已有專屬藥物問世。(歸鴻亭攝影)

　台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁則說明，早年肺動脈高壓沒有專屬治療藥物時，死亡率極高，5年存活率僅36%，比許多癌症存活率都低許多，又被稱為「心臟的癌症」，所幸已有專屬藥物問世，患者只要早期被診斷且積極接受治療，就能有效控制病情，緩解症狀，有機會恢復正常生活。