過敏反應極為可怕 導致"過敏性休克"瀕臨死亡邊緣

新網記者陳品卉台北特稿
2018/6/13 下午 05:53:02 / 醫療保健

　食物或藥物常會引發過敏，但嚴重的過敏反應極為可怕，甚至導致「過敏性休克」，瀕臨死亡邊緣。根據林口長庚紀念醫院最新的研究顯示，台灣每年約有300名過敏性休克案例，其中高達8成是藥物過敏性休克，此研究已發表在2017年11月的國際知名期刊《休克》(SHOCK)。

長庚醫院麻醉部醫師柳復兆說明「過敏性休克」是一種嚴重的過敏反應。(歸鴻亭攝影)

　長庚醫院麻醉部醫師柳復兆表示，「過敏性休克」是一種嚴重的過敏反應，一但接觸過敏原後數分鐘至半小時內會發生過敏情形，甚至可延續到數小時之久。常見的症狀包括皮膚起疹、嘔吐、頭暈、舌頭或咽喉發生腫脹、呼吸困難及血壓急速下降等，如果沒有立即就醫，會有致命的危險。

　柳復兆說明，曾經有位年輕的病人因為臉部骨折接受手術，過去無過敏病史在接受一般全身麻醉方式後，給予適量的安眠藥、止痛藥、肌肉鬆弛劑以及吸入性麻醉氣體，約5分鐘後病人的心跳突然上升到每分鐘140下，血壓開始往下掉至52/36mmHg。儘管緊急給了強心劑和輸液治療，病人的血壓卻掉到無法測量，心跳也變得很慢，幸好在急救後，保住一命。因醫生懷疑病人是過敏性休克，所以為病人抽血並送至過敏檢查室檢測，發現病人對某種肌肉鬆弛劑有明顯的過敏反應。幾天後，經由更換不同肌肉鬆弛劑來輔助麻醉，麻醉與手術過程都很順利，沒有再次發生休克的情形。

長庚醫院麻醉部分析台灣過敏性休克的發生率。(歸鴻亭攝影)

　柳復兆與林口長庚醫院麻醉部醫師邱宏智、余黃平等人分析台灣過敏性休克的發生率，從2005年到2012年的資料庫，共收集到2,219位因過敏性休克住院的個案，其中男性有1,186位、女性有1,033位。研究結果發現，約佔2成是因為食物引起的過敏性休克，且年紀10歲以下及70歲以上為好發性較高；約佔8成是因為藥物引起的過敏性休克，其中以70到79歲年齡層比率最高。

林口長庚醫院特別提醒台灣藥物過敏性休克發生率較高，，如果沒有立即就醫，會有致命的危險。(歸鴻亭攝影)

　林口長庚醫院特別提醒台灣藥物過敏性休克發生率較高，但國人用藥習慣常同時混合使用多種藥物，其中也包含一些複方藥或來源不明的藥物，因此大多數的藥物過敏往往很難找到過敏原。心血管藥物、抗生素、麻醉藥物、神經科用藥以及血液製品等，都有可能引發過敏性休克。而目前台灣健保資料庫裡登錄藥物過敏的最大主因藥物，即歸屬於不明藥物類，其次則是抗生素及消炎止痛類藥物。

　醫師建議，過敏發生的原因很多且複雜，與基因遺傳、周遭環境及過敏原暴露次數和濃度等均有關係，一般民眾如果有藥物或食物過敏的經驗，可以將自己可能過敏的藥物到藥物過敏檢查合格的醫院進行檢測，盡早確認自己的過敏原，讓自己遠離過敏性休克的風險。