基隆長庚顱顏精準手術再創新 3D列印客製化金屬骨板安全省時效率高

新網記者王伊文台北特稿
2022/12/28 下午 06:45:34 / 整型保養

　基隆長庚醫院整形外科結合3D列印科技及客製化的顏面金屬骨板，幫顏面受傷骨折或位移的病患進行顱顏精準外傷重建手術。造成顏面骨折的原因主要有機車、汽車車禍、運動傷害、跌倒及打架所引起，其中又以機車車禍佔85%最高。在顏面骨折中以顴骨骨折最常見，其次是下顎骨骨折，也有病患因傷勢較重，導致全臉骨折的。

基隆長庚醫院整形外科醫師陳志豪說明整形外科結合3D列印科技及客製化的顏面金屬骨板，幫顏面受傷骨折或位移的病患進行顱顏精準外傷重建手術。(歸鴻亭攝影)

　基隆長庚醫院整形外科醫師陳志豪表示，在台灣每年約有31,364例顏面骨折，也就是平均每天85例，其中80%是年輕人，這與機車代步有很大的關係。一般顏面骨折建議在受傷後2-3個禮拜內手術，因為此時骨折處尚未癒合，可藉由附近穩定且正常的解剖位置當參考點，進行骨折的復位及固定手術，以達到恢復受傷前顏面外觀的效果。但是如果遇上粉碎性或是顱面多處骨折，沒有正常穩定的解剖位置供參考，容易導致外科醫師在手術中的迷航，無法確認原本骨頭的位置。

陳志豪解釋在術中影像系統的輔助下，完成骨折復位及確認金屬骨板固定的位置，減少術後併發症。(歸鴻亭攝影)

　因為顏面是3D的立體結構，以往手術使用鈦金屬或合成的人工骨，需要醫師手術現場徒手反覆彎折，費時又不易完全貼合骨頭弧度，容易導致移位或修補不足，影響手術結果。不過這些問題隨著科技進步，現在可以利用術前精準的電腦規劃及3D列印技術，將金屬骨板於術前準備，並在術中影像系統的輔助下，完成骨折復位及確認金屬骨板固定的位置，減少術後併發症。

基隆長庚醫院院長賴旗俊(左)介紹該院陳志豪團隊。(歸鴻亭攝影)

　陳志豪團隊與與陽明交通大學林峻立團隊共同合作開發3D列印客製化的顏面金屬骨板，讓精準度提升40%，也節省20%的手術時間。這項創新3D列印技術及客製化的金屬顏面骨板顱顏精準重建手術，獲第第18屆國家學研新創獎及臨床新創獎，除了發表在國際醫學論文上，也獲得中華民國的專利權，同時也申請納入健保給付，造福顱顏受傷民眾重建受傷前的顏面形狀及對稱性，以達到安全、精準、省時、有效率的四項功能。不過因為是金屬材質，高中以下少年與兒童因發育尚未完成，還是建議採用可吸收的骨板或骨釘材料。

基隆長庚醫院整形外科陳志豪團隊。(王伊文攝影)

　基隆長庚醫院院長賴旗俊表示，這項結合3D列印科技及客製化的顏面金屬骨板創新的技術，讓精準手術大大提升台灣在複雜性的顱顏骨折的先進地位，相信除了服務台灣民眾外，也會吸引國外的病患來台灣醫治或做顱面重建及美容的手術。