感冒還是過敏? 揪出非典型感冒儘早就醫

新網記者葉婷娜台北特稿
2013/10/30 下午 04:03:59 / 醫療保健

　感冒一定要去看醫生嗎？相信這應該是許多大眾所擁有的疑問，書田泌尿科眼科診所小兒科主治醫師葉勝雄表示，要先分別何謂普通感冒還是非典型感冒來決定。

書田泌尿科眼科診所小兒科主治醫師葉勝雄解說非典型感冒症狀。(葉婷娜攝影)

　葉勝雄指出，普通感冒的症狀通常是在第1天時，會有喉嚨痛或者是喉嚨癢的徵兆，第2天以後開始產生鼻涕或者鼻塞，在這過程中可能會有2到3天的黃鼻涕。而如何分別與一般感冒不同的非典型感冒，最容易的是迅速釐清的3大特色、3種類型以及治療3步驟，可稱呼為「非典型感冒333」。

　非典型3大特色是指：第一、發燒太久，像是超過3天以上或者是發燒出現在感冒的中後期；第二、病程時間過長，如咳嗽流鼻涕超過10天，黃綠膿鼻涕超過3天；第3、病情嚴重，咳嗽聲音像是狗吠聲，呼吸會喘，痰一整天過多、鼻塞到不能呼吸以及發燒已超過40度。

　3大類型則分為季節相關、併發症與過敏體質。葉勝雄說，依照「季節性」的不同，春秋常見的有「哮吼」，秋冬就是「流感」，冬天還要小心腸胃型感冒的輪狀病毒以及一年四季都會發生的腺病毒感染。

　若是感冒一直沒有好轉，就要當心「併發症」，常出現的併發症如鼻竇炎、中耳炎、細支氣管炎、肺炎等，像是鼻竇炎就會出現黃綠膿鼻涕超過3天，發燒到39度或是感冒10天都未轉好，中耳炎是感冒一陣子後，突然發燒或者耳朵痛，最嚴重還會讓耳膜脹破。更嚴重一些的病毒，還會釀成肺炎。而有「過敏體質」的人，在感冒時可能還是會持續過敏，甚至過敏會更加的嚴重，如果沒控制好，也會引起併發症而不自知。

葉勝雄說明如何分別與一般感冒不同的非典型感冒，最容易的是迅速釐清的3大特色、3種類型以及治療3步驟，可稱呼為「非典型感冒333」。(葉婷娜攝影)

　對此也有提出3步驟治療流程，第1步驟，首先要了解是否為非典型感冒，再來「對症下藥」，一般感冒只要是藥物治療或者是多休息痊癒可，但如果是非典型感冒症狀是細菌感染就要要用「抗生素」治療；嚴重的流感需考慮使用「克流感」；氣喘或是哮吼，就得使用「類固醇」。第2步驟是「病情追蹤」，當病情複雜嚴重的時候，兩個時間點以上觀察，有助於病情發展趨勢。第3步驟「完整療程」，要注意使用的藥物，如抗生素或者克流感都是要一整個療程去使用，如果斷斷續續服用，反而會造成細菌以及病毒產生抗藥性。

　葉勝雄提醒民眾，當出現感冒症狀後，家長們應該多留意症狀出現的順序還有時間，記住「快閃333」，儘早就醫，若真得到非典型感冒，需要遵從醫生指示服藥追蹤，才不至於導致後續併發症的不必要性。