HLA配對100%吻合 黏多醣病童臍帶血移植治療成功
新網記者歸鴻亭台北報導
2014/10/7 下午 06:42:12 / 醫療保健
罹患第一型黏多醣重症女童嫩嫩,首次成為臍帶血移植成功個案,今日下午台大醫院為她慶祝她的兩歲生日。
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罹患第一型黏多醣重症女童嫩嫩,首次成為臍帶血移植成功。(台大醫院提供) |
7個月大時的蔡嫩嫩確診為「黏多醣症第一型重度」,蔡媽媽決定用更積極的臍帶血移植治療,由台大小兒部血液腫瘤科主治醫師周獻堂在國內提出人類白血球組織抗原配對(HLA)搜尋配對申請,一般臍帶血配對6個位點中,只要4到5個位點吻合,就符合臨床移植標準,但這次不只是6個位點全部吻合,放大規格進一步要求比對更精密的10個位點,竟在訊聯存捐互利資料庫中找到10個位點百分百吻合的臍帶血。
HLA就像是人類免疫系統的身分證字號,是免疫系統辨別自己與異體的基礎。配對時,主要以低解析度的人類白血球抗原(HLA-A、B、DR)6個位點進行比對,當選定可能適合的臍帶血之後,除了必須進一步進行這6個位點的高解析度比對外,為了控制移植後出現嚴重排斥反應,會擴及另外HLA-C、DQ 4個位點的比對。
今年6月底進行移植手術,救命臍帶血絕佳吻合度及凍存品質,讓嫩嫩術後仍完全沒有出現排斥現象且迅速復原。周獻堂表示,嫩嫩的成功移植具有指標性意義,在現今龐大的臍帶血資料庫支援下,只要有合適的捐贈者,優良的凍存品質,把握2歲前黃金關鍵期,證實用臍帶血來治療黏多醣症是可行的。
他說,相較於早年,臍帶血醫療資源相對匱乏,經過10年累積,全台臍帶血資料庫,從當初公庫的數千筆,在私人臍帶血庫加入以及越來越多家長認同後,目前全台資料庫數量超過6萬8,000多筆,翻了10倍,成長速度比世界最大的國際臍帶血暨骨髓資料庫(BMDW)的近3倍還要驚人。
黏多醣症分7種型別,是遺傳性的代謝疾病,患者因為無法產生分解黏多醣所需的酵素,導致黏多醣堆積,而出現身材矮小、聽力障礙以及肝脾腫大等症狀。