幹細胞技術新突破 視網膜再生不是夢!

新網記者歸鴻亭台北報導
2017/11/16 下午 04:03:04 / 醫療保健

　老年性黃斑部病變患者在台灣地區65歲以上人口約占10%至15%，其中有約約有5至10萬人，佔30%患者會隨著病程，視網膜及感光細胞產生不可逆的退化，最後導致中心視力喪失。目前臨床治療為眼內注射抗血管新生藥物，病患除將面臨終生每1至3個月反覆注射藥物，更在經濟以及心理方面造成病患及家屬沉重的負擔。令人遺憾的是：對於已經發生嚴重視網膜損壞及感光細胞萎縮的病患，至今尚無有效治療方式問世。

臺北榮總、國立交通大學、國立陽明大學與美國加州大學聖地牙哥分校共同合作，發展以自體細胞重新編程為誘導性多功能幹細胞。(臺北榮總提供)

　臺北榮總醫研部基礎研究科主任邱士華表示，為求解決國人視網膜黃斑部病變等重大疾病，感謝在科技部自由型計畫的支持下，美國加州大學聖地牙哥分校(UCSD)、國立交通大學、國立陽明大學、與臺北榮總共同合作，發展以自體細胞重新編程為誘導性多功能幹細胞(iPS)。過程中僅採病患少量10cc血液，即可自體細胞回春至胚胎時期狀態，以作為個人iPS專屬幹細胞，並成功將iPS分化為「視網膜色素上皮細胞」與「視網膜神經節細胞」，此創新突破已打破過往「視網膜細胞不會自體再生」的觀念與魔咒。

　為針對視網膜嚴重受損視力重建之可能，正與UCSD團隊合作研發體外具有感光功能「3D立體類視網膜組織」(retinal organoids)，此技術已可在實驗室培養出接近人體視網膜組織，並且已對光照已有「初步感光功能」，目前進入疾病動物模式測試之階段。同時，結合國立交通大學3D列印組織工程技術，已成功將iPS分化生成視網膜神經節細胞，已可形成長達兩公分神經軸突、並進一步形成視神經神經傳導功能之之視神經結構，將有助於開發視網膜個人化再生醫學平台。

　日本京都大學諾貝爾得主山中伸彌教授與理化學研究所(RIKEN)高橋政代教授共同合作，在今年3月份醫學雜誌《新英格蘭雜誌》(NEJM)上，發表利用自體幹細胞治療老年黃斑部病變患者，成功挽救病患視力。最近又有新的突破可大幅減低治療費用，目前估計一位黃斑部病變患者病患所需花費約500萬日幣。榮總已於今年6月與京都大學醫院簽署為合作醫院，近日更與RIKEN高橋教授簽定MOU，將為國內引進此項新技術。