慢性攝護腺炎作怪 猛男變弱雞
新網記者歸鴻亭台北報導
2019/9/24 下午 04:50:03 / 醫療保健
26歲男性,近一年來頻尿、尿尿熱刺痛、尿道口有異物感的症狀反覆出現,起初以為只是憋尿造成泌尿道感染,吃藥有好轉但停藥又復發很困擾。由於工作需要長時間站立,忙碌加上憋尿,導致會陰部及陰莖處時常有突發性的劇烈刺痛感甚至合併小弟弟痙攣不停,排尿常要等待數十秒以上才能解出,且性功能明顯變差,擔心命根子出問題,前來就診。
經攝護腺超音波檢查發現攝護腺鈣化嚴重,肛門攝護腺檢查亦發現括約肌異常痙攣,攝護腺腫大且明顯攝護腺液堆積,攝護腺異常溫燙的情形。攝護腺按摩後取尿檢查有紅血球及明顯白血球反應,精液檢查報告呈現精蟲數目減少且活動力極低(<15%/1hr ),確診為慢性攝護腺發炎。
書田診所泌尿科主任醫師杜元博表示,文獻統計約有10%~24%的男性罹患攝護腺炎,近幾年逐漸有年輕化趨勢。攝護腺炎好發20歲至50歲男性族群,比攝護腺肥大和攝護腺癌症族群年輕許多,是50歲以下男性求診泌尿科最常見的疾病。患者因生活緊張、工作忙碌,飲食習慣不良,且有長期憋尿及久坐久站的習慣,導致慢性攝護腺炎久病不癒。
杜元博說明慢性攝護腺炎發生原因,攝護腺炎致病原因一般和感染有關,而慢性攝護腺炎除了感染因子外,常和攝護腺尿道反覆尿液逆流、持續攝護腺內鈣化結石發炎以及長期缺鋅有關。常見的症狀如排尿不順暢、頻尿、急尿、尿後滴尿,尿道不舒服有異物感,且下腹、會陰部、陰莖或陰囊脹痛、射經疼痛、性功能障礙及精液檢驗值異常等。
慢性攝護腺炎常持續3個月以上的反覆性發作,不只造成病患生活極大的不便,甚至會造成心理及性功能的障礙。杜元博指出,治療慢性攝護腺炎的原則,主要是針對發炎的治療、阻塞症狀的解除、神經症狀的消除。除了服用藥物外,可以搭配泌尿復健治療,如遠紅外線、低能量體外震波術治療與磁波椅等。此外,調整生活習慣、飲食衛教以及正確排尿姿勢訓練,有助於減少慢性攝護腺炎的發生。
由於國內少子化逐年嚴重,約有15%的夫妻,在不避孕的情況下大於一年以上仍不孕。由於慢性攝護腺炎會明顯降低精子數目,造成男性精子活動力損傷及精子型態的異常,慢性攝護腺炎不利於男性生育條件,對於不孕有一定的影響性。杜元博提醒,想要遠離慢性攝護腺炎平時勿憋尿、適時適量喝水,適度運動,尤其避免長期久站久坐,造成股盆底功能不良。飲食上應盡量清淡,攝取高纖食物,保持排便順暢。盡量避免菸、酒與辛辣食物的攝取,如此才能避免泌尿股盆發炎、新陳代謝紊亂和神經失調,以降低慢性攝護腺炎的發生機率。慢性攝護腺炎是典型的慢性病之一,不小心就會反覆發病,要有耐心與醫師配合治療。