臺北榮總導管瓣膜團隊 新型主動脈瓣膜置換更精準

新網記者歸鴻亭台北報導
2023/11/9 下午 04:56:00 / 醫療保健

　臺北榮總導管瓣膜團隊與歐美醫學中心同步，引進新型主動脈瓣膜系統，成功搶救兩位嚴重主動脈瓣膜狹窄患者。81歲黃老先生，日常活動時容易呼吸喘，因症狀嚴重就醫；68歲胡女士，曾接受腎移植，因移植腎再衰竭，後又規則洗腎超過10年，因有心律不整症狀，經由心臟超音波檢發現主動脈瓣膜狹窄，2位病人接受經導管主動脈瓣膜置換手術後順利康復出院。

臺北榮總心臟血管外科主任張效煌(左)與心血管中心結構性心臟科主任陳嬰華(右)說明新型主動脈瓣膜置換手術。(臺北榮總提供)

　臺北榮總心臟血管外科主任張效煌說明，一般經導管主動脈瓣膜置換手術血管直徑需>=5.5mm，新型主動脈瓣膜系統血管直徑僅需>=5mm，可適用於更多周邊血管較窄的病人；且可回收，即術中若置放位置不理想，可重新回收到導管內重新置放；另瓣膜底部增加X光下可清楚辨識的標記，更能精準確認置放深度；同時也維持「主動脈瓣環上」設計的優勢，術後能產生良好的瓣膜血液動力學，增長瓣膜的耐用性。

　張效煌提醒，嚴重的主動脈瓣膜狹窄恐致命，如發現家中長輩出現胸悶、昏厥等現象，應儘速就醫檢查，對於無法接受傳統開胸手術的病人，可選擇傷口小、低侵入性，且併發症發生率極低的「經導管主動脈瓣膜置換手術」。

新型主動脈瓣膜置換材料置入示意圖。(臺北榮總提供)

　心血管中心結構性心臟科主任陳嬰華醫師表示，民國99年，臺北榮總心臟內外科共同合作，率先引進「經導管主動脈瓣膜置換手術」；102年首創以局部麻醉進行手術，陸續開創6種不同手術途徑治療患者，為全國最多導管瓣膜治療途徑的團隊；108年榮獲國家醫療品質標章SNQ認證，已累積超過十年以上經驗。病人99.5%經過長期術後追蹤，主動脈瓣膜功能仍維持良好，第一位病人已存活超過十年。

臺北榮總導管瓣膜治療團隊，由心臟內外科、麻醉科、放射科及神經內科跨部門組成，手術成果優於世界各國，近5年來，術後30天存活率99%，高於世界平均值97.5%，除持續創新醫療技術，也常受邀至國外指導其他醫學中心進行相關手術。