台北榮總成功局部麻醉置換主動脈瓣膜

新網記者歸鴻亭台北報導
2013/12/26 下午 05:28:27 / 醫療保健

　心臟血液是經由主動脈辦膜輸出血液到全身器官，但隨年紀增長，瓣膜鈣化會造成狹窄；國內進入高齡化社會，患有主動脈瓣狹窄的病人有明顯增加的趨勢。

　台北榮總心臟內科主治醫師陳嬰華表示，當主動脈瓣膜開口小於1平方公分，就是嚴重主動脈瓣膜狹窄，75歲以上年長者發生率為3.4%，若僅使用藥物治療，1年死亡率高達50%。

　陳嬰華說，傳統開心手術須鋸開胸骨，依賴人工心肺機暫時取代心肺功能，手術風險較高，術後需2到3個月的恢復期，而嚴重主動脈瓣膜狹窄的病人超過3成因年紀過大或合併其他疾病，無法接受手術。

　台北榮總去年率先在國內進行經導管進行主動脈瓣膜置換術，但仍需全身麻醉，卻可能會因氣管插管難以拔除，增加感染等併發症發生機會，目前發展出局部麻醉技術，只需在大腿附近施打麻藥，經導管置入支架，就可以撐開狹窄的瓣膜，打通血流，病人清醒也能進行手術，且手術只要1小時，術後第2天即可下床活動，平均4天可出院，不過需要自費約100萬的支架材料費用。