一覺起床記憶忘光光 頸靜脈瓣膜關閉不全作怪

新網記者歸鴻亭台北特稿
2016/7/19 下午 08:43:03 / 醫療保健

　58歲林先生，擁有國外著名大學博士學歷，任職於外商高階主管，一天早晨起床突然驚覺自己什麼都不記得，與家人對談時只會一直重複問問題，雖然還認得家人，但對於過去幾個星期內曾發生過的事情全部都想不起來，不記得自己去過哪些地方、見過哪些人、做過哪些事。

書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓說明頸靜脈瓣膜關閉不全造成記憶喪失。(歸鴻亭攝影)

　詳細問診得知，林先生在前一晚就寢前曾觀看政論節目，對節目內容非常不認同生了一晚上的氣，加上看完電視去上大號剛好又因為便秘而用力解便，之後上床睡覺，怎知一早起床竟會變成記憶喪失，經由腦血管超音波檢查加上內頸靜脈回流測試發現，發現是罹患罕見的頸靜脈瓣膜關閉不全引起「短暫性完全失憶症(Transient global amnesia)。

　書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓指出，短暫性完全失憶症每年發生率約為萬分之一，好發於50歲以上，發生原因仍不明，以往經驗發現常發生於激烈運動、性交、泡冷水等特殊事件後，近年來由於檢查技術的進步，發現其中絕大部分病人是因為頸靜脈瓣膜關閉不全造成顱內靜脈充血所致。

　黃啟訓表示，患有頸靜脈瓣膜關閉不全者，在平時大多不會有任何症狀，但在情緒激動、用力解便、劇烈運動等情況時，可能會造成血液逆流及突發性腦靜脈充血，以至於腦動脈供血暫時停頓及腦深部海馬迴缺血，因而出現短暫性失憶的情況；有些人則會有突然被掐住脖子快窒息的感覺。

　他說，頸靜脈瓣膜關閉不全大多是因瓣膜老化所致，有部分則是先天性的血管異常，可經由腦血管超音波檢查加上內頸靜脈回流測試確診。以往聽到腦中風多會想到腦動脈阻塞性中風，近年隨著腦血管超音波檢查技術的進步，更發現頸靜脈瓣膜關閉不全使得腦靜脈淤塞，可能導致包括:短暫失憶症、多發性硬化症、及各種腦部深層的中風病變。

黃啟訓提醒，民眾在作健康檢查時可考慮加入腦血管超音波檢查及內頸靜脈回流測試，以早日發現腦靜脈循環的病變。(歸鴻亭攝影)

　黃啟訓提醒，民眾在作健康檢查時可考慮加入腦血管超音波檢查及內頸靜脈回流測試，以早日發現腦靜脈循環的病變，尤其如果有突發短暫性失憶或窒息感覺發生，即使之後自然恢復，也應就醫檢查，倘確診為頸靜脈瓣膜關閉不全，在日常生活中應避免情緒過大起伏、用力解便等，以減少腦靜脈淤積造成腦部深層缺血而引發進一步病變。