壓力大苦悶多 三明治媽媽小心憂鬱症找上門

新網記者歸鴻亭台北特稿
2017/5/9 下午 06:15:52 / 醫療保健

　一位育有兩子49歲職業婦女，工作快20年，原本想再過幾年退休，但因為還有老小要養，老公無法一人負擔，家庭經濟壓力仍在不敢輕言退休，是標準的三明治媽媽；這幾年來工作調新單位，壓力更大，幾乎每晚8點以後才回家，自述對於自己的辛勞努力，無法獲得上司的肯定，也因考績影響無法調離目前壓力大的單位，心中苦悶無望無解。

書田診所精神科主任醫師施佳佐介紹三明治媽媽的成因。(歸鴻亭攝影)

　長期下來這兩年出現身心俱疲，心情鬱悶，失志，焦慮，很多事無力提不起興致。不自覺暴食胖了15公斤，常常想哭，無法專注，全身痠痛，頸部肩膀僵硬，失眠嚴重，到了周末只想躺床，又怎樣也睡不飽，黑眼圈加劇。在友人建議下求診治療，經診斷為憂鬱症，目前門診藥物及心理諮詢治療中。

　書田診所精神科主任醫師施佳佐表示，門診觀察發現，近幾年因工作職場壓力大，職場與家庭難以兼顧的媽媽們，求診比例大幅增高，約增加2至3成。職場媽媽壓力來源大多是與職場家庭難兼顧，工作升遷與自我實現難如意，婆媳問題，小孩教育，經濟壓力，夫妻相處及健康亮紅燈等問題有關。

　施佳佐指出，時間不夠用是職業媽媽普遍的心聲，每天要和時間賽跑，下班時間就是趕著「上第2個班」，對於熟齡級的三明治媽媽來說，除了體力大不如前，外貌改變之外，還要面臨雌激素減少的更年期生理變化，以及工作壓力與自我實現的爭扎，上有高堂下有子女，長輩生病的人力照護及醫療費用，小孩教育規劃等等的壓力，都不敢去想退休問題。

　她說，以上種種因素常壓著媽媽們喘不過氣來，如果沒有良好的紓發管道，身體就會誠實反應自身的健康狀況，從最初身體不適、睡眠及食欲的改變，進而緊張、焦慮的心情日益加重卻無法緩解，最後就容易憂鬱症上身。

　施佳佐指出，如果媽媽們常常出現以下的狀況而沒有改善，就要小心可能是憂鬱症前期的徵兆，如睡眠困擾（無法入眠、睡眠中斷、易醒早醒、淺眠多夢、睡多仍累），沒食慾或暴吃，焦慮緊張（全身痠痛、肩頸僵硬），易怒、沒耐心，容易疲勞，健忘、易出錯，注意力不集中，自信心下降、負面想法、度日如年等等。

　憂鬱症的治療方式，主要使用藥物治療及心理治療。藥物治療會由副作用較少的藥物先用，視病情調整藥物種類及劑量，通常至少要4至6星期，甚至8星期才能看到效果；同時配合心理治療可以協助抗憂鬱藥物達到更佳的改善，及預防憂鬱症的復發。

　對於每天被擠壓的三明治媽媽們，施佳佐建議自救4招，(1)拒當超人媽媽，放下高標準的期待，做到剛好，不要要求最好。(2)學習取捨，分工分責，不論家庭或職場，學習放心他人可以做好。(3)生活重心擺正，自已=>家庭=>工作(4)時間管理有效率，不論多忙，一周起碼要有三個半天(一整天)留給自己，除了陪伴家人之外，也要記得給予自己與另一半相處的時間。

　對於在職場上的自保守則，施佳佐說，(1)少在乎不重要的人閒言耳語。(2)只關注重要的人及事。(3)升遷、被肯定固然重要，自己身體健康、做得開心更重要。(4)改善工作環境(如綠色盆摘，勵志便利貼)。(5)每天給自己小確幸，自我鼓勵。(6)抽工作小空檔紓壓運動放鬆。(7)學習隨時簡易呼吸吐納放鬆技巧。(8)學習調劑身心休閒活動。

　她說，均衡飲食，多食蔬果有助於減低焦慮，可多攝取維生素B、C，富含Omega 3不飽和脂肪酸，以及多鈣的食材，如深海魚、深綠色蔬菜、全穀類、牛奶、優格、小魚乾、豆腐、奇異果、櫻桃、葡萄等等，可協調內分泌系統、協助製造副腎上腺皮質素，緩解精神壓力。此外，少碰「升壓」食物，如冰淇淋、炸雞、薯條等油膩食物，會讓人吃了1小時後就昏昏欲睡，也建議少喝咖啡因飲料及避免吸菸。

施佳佐提醒，要遠離憂鬱，首先要拒絕當100分的超級媽媽，學會取捨，適度紓壓，充足睡眠及規律運動，多給自己時間及空間慢慢走出憂鬱。(歸鴻亭攝影)

　施佳佐提醒，要遠離憂鬱，首先要拒絕當100分的超級媽媽，學會取捨，適度紓壓，充足睡眠及規律運動，多給自己時間及空間慢慢走出憂鬱。早期發現憂鬱症，早期治療，可以控制病程，防範因憂鬱症導致自我效能降低，影響家庭功能，甚至對自己產生負面誤解的惡性循環。因此，當察覺自我情緒與過去不同，無法自我控制時，請儘早尋求專業醫師的協助及治療。