嘉義長庚眼角膜神經再生術 助病患重新看見世界

新網記者王雅溱台北特稿
2017/7/21 上午 10:58:13 / 醫療保健

　人類眼角膜位於眼球的最表面，雖然沒有血管分佈，卻有極豐富的神經分佈；一旦神經受到損傷，眼角膜對於外源性壓力或細菌、病毒侵犯，便無法啟動自我防衛機制，而造成嚴重的傷害。

自左至右為嘉義長庚整型外科眼科主任賴麗如、患者何先生、葉先生與嘉義長庚整型外科院長林志鴻。(歸鴻亭攝影)

　眼角膜神經再生術(corneal neuroti-
zation)，是利用精密的顯微手術取病患下肢的一段感覺神經(sural nerve)，接到病患的眼球框上神經(supratrochlear nerve)，再將移植的神經種植在病患眼表層組織中。這項手術需要在全身麻醉的情況下進行，大約需要5小時的時間。目前共有4位病患接受眼角膜神經再生手術，病患恢復良好，並無併發症的現象產生。

林志鴻說明眼角膜神經再生術幫助病患重新看見世界。(歸鴻亭攝影)

　2017年在嘉義長庚整型外科院長林志鴻的領導之下，與眼科主任賴麗如共同合作，藉由眼角膜神經再生術的新醫療技術，使用患者自體神經移植使受損的眼睛神經再生，進而改善眼表層組織與眼角膜的健康與視力。林志鴻指出，目前全球執行過此項手術的案例數共計15例，其中在台灣有4個案例，全部是由嘉義長庚完成的。

　林志鴻表示，眼角膜受損後，若神經同時受損的情形下，正常眼角膜傷口癒合之修復機制將無法有效啟動，而產生眼角膜結疤現象，造成視力受損甚至失明。台灣目前1年眼角膜移植手術將近750例，尚有約500例等待移植。

林志鴻介紹目前共有4位病患接受眼角膜神經再生手術，病患恢復良好，並無併發症的現象產生。(歸鴻亭攝影)

　47歲的葉先生，左眼因為青光眼已經失明多年，只剩右眼有視力。2012年因為皰疹性眼角膜炎，導致右眼角膜結疤而視力受損，因此接受眼角膜移植手術。2015年移植的角膜開始產生排斥現象，2016年11月，葉先生再次接受眼角膜移植，2017年2月，他接受了眼角膜神經再生術，結果術後視力明顯改善，從僅光覺進展到視力0.3，5個月之後，葉先生終於擺脫再次失明的恐懼。

賴麗如提醒角膜就像相機的鏡頭，需要小心呵護。(歸鴻亭攝影)

　69歲的何先生，左眼眼角膜炎，經兩次角膜移植皆不順利，視力僅餘眼前手動15公分。2017年5月，他接受角膜神經再生術之後，目前左眼逐漸恢復視力，再次展現歡顏。

　賴麗如特別提醒大家，角膜就像相機的鏡頭，需要小心呵護，首先避免外傷造成損傷；另外，角膜沒有血管，需要氧氣來維持細胞新陳代謝，讓角膜呼吸充分的氧氣才可以保持健康。