長庚清華研究團隊開發快篩試片快速診斷農藥中毒

新網記者麻念台台北特稿
2017/9/22 下午 01:05:19 / 醫療保健

　民眾農藥中毒時，第一線的醫師如何快速得知農藥種類且在短時間內決定治療方法，是保命關鍵。

長庚醫院腎臟科醫師顏宗海說明農藥快速辨識試片的成就。(歸鴻亭攝影)

　長庚醫院腎臟科醫師顏宗海和清華大學生物醫學工程研究所教授鄭兆珉，在長清合作研究計畫和科技部工程司研究計劃的補助下，耗時3年完成兩項農藥快速辨識試片，可協助臨床醫師在數分鐘內判斷農藥中毒種類，大幅度減少農藥檢驗時間，讓醫師可以把握住治療的黃金救援時刻。

　顏宗海表示，國人常見農藥中毒種類是有機磷/氨基甲酸鹽和巴拉刈，有機磷及氨基甲酸鹽包含美文松、達馬松、巴拉松等殺蟲劑，是臨床上最常見的農藥中毒來源，巴拉刈則是毒性極強的除草劑，過去曾有中毒者一到院就因多重器官衰竭過世。

　他說，以前檢驗農藥中毒必須利用抽血、驗尿等方式，等上40分鐘才能得知是哪種農藥中毒。近10年來長庚醫院收治農藥巴拉刈中毒患者約兩百多人，患者中毒後口腔黏膜常有潰瘍，並且出現惡心、嘔吐、腎小管壞死、肝細胞毒性及膽汁滯留等症狀，死亡率高達54%。

清華大學生物醫學工程研究所教授鄭兆珉介紹快篩試片快速診斷農藥中毒的功能。(歸鴻亭攝影)

　這次共同研發的快速診斷試片，針對國人常見的農藥中毒的檢驗方法十分簡單，只要將病人的血液滴於試片上，從試片的變色與否及顏色深淺，就能判斷出是否為這兩大類農藥中毒，並推估其血液中的濃度，結果可於數分鐘內知曉，因此可協助臨床醫師快速診斷中毒病人，並決定特定的治療方式。

　鄭兆珉說明，有機磷/氨基甲酸鹽及巴拉刈紙基檢測試片開發，是利用蠟印刷技術將設計之試片印至紙基板上，再將印製好的紙基板加熱使蠟再次融化，滲透並散佈在紙纖維間，形成一疏水性的介面。完成試片製作後，再將檢測試劑和中毒病人血清滴到試片中，以掃描機或相機（手機）擷取影像，並使用ImageJ做影像分析，來診斷病人是否農藥中毒並評估其預後。

農藥快速辨識試片可於數分鐘內知曉是何種農藥中毒，把握住治療的黃金救援時刻。(歸鴻亭攝影)

　另外，有鑒於國內外食安事件頻傳，研發快速且低成本之檢測試片，對於食安的把關也是不可或缺的。因此長庚清華研究團隊也正運用相關技術努力研發，並整理了過去10年來亞洲國家的食安事件，希望根據不同的食品添加物，開發出特定的快篩試片，以協助一般民眾能在日常生活中自我檢測所購買的食品，減少食安事件的發生。

　目前團隊已研發茶包標籤試片，可用來測試以茶包泡出的飲品，確認是否有農藥殘留。除了食安檢測相關試片外，團隊日前也成功研發健康檢測尿布，家長可透過尿布上的變色試片，確認嬰幼兒是否有可能罹患泌尿道感染，達到居家自我快速檢測的目的。