治療兒童心律不整 臺大兒童醫院心導管手術零輻射

新網記者歸鴻亭台北特稿
2018/8/23 下午 12:53:18 / 醫療保健

　臺大兒童醫院從2年前開始引進新的技術，將X光定位改為電磁場3D定位用於心律不整的心導管手術，目前已成功治療超過百名病童，其中85%的病童可以達到零輻射治療。

臺大兒童醫院兒童心臟科主治醫師邱舜南介紹將X光定位改為電磁場3D定位用於心律不整的心導管手術。(歸鴻亭攝影)

　臺大兒童醫院兒童心臟科主治醫師邱舜南表示，1位張小妹因複雜先天性心臟病歷數次大手術，且因疤痕造成嚴重心律不整，常叫救護車。她近4歲時做無輻射心導管電燒手術，終於正常生活，她也是受此術式年紀最小的鬥士。

　另一名9歲的病友何小弟則是從小不明原因臉面發白，直到進小學前做健康檢查，才發現心律不整，且發作益加頻繁，心臟常快速跳動超過20分鐘都無法恢復。家長擔心心導管輻射問題，遲遲不願手術。直到得知臺大醫院有新術式，決定讓他接受治療，何小弟終於和心律不整分手。

兩位小患者接受新式心導管手術已經和心律不整分手。(歸鴻亭攝影)

　在兒童及青少年的心律不整中，最常見的心室上心搏過速與心室早期收縮，兩者均需在發作時立即記錄心跳並進行心電圖檢查，才能確立診斷對症下藥。他說，小兒心律不整並不少見，發生率約千分之1.5，孩子心跳異常，可能導致心悸、胸悶、胸痛、冒冷汗、頭暈、暈厥、心功能受損、心臟衰竭，嚴重甚至猝死。一般可先用藥物控制，但藥物無法斷根且有副作用，也可考慮用心導管手術治療。邱舜南說明，傳統心導管手術要靠X光協助定位、找尋病灶，但X光是輻射線，國外研究顯示，曾做心導管手術的成年人屬罹癌高風險群，約差10餘倍風險。輻射線在年紀愈小的孩子身上可能造成的影響愈大，常讓家長擔憂，對手術裹足不前。

使用無輻射心導管技術治療心律不整，是相當安全而有效的，也能大幅地降低輻射線的暴露。(歸鴻亭攝影)

　事實上臺灣多數醫院現在都有3D立體定位系統，但目前技術熟練、能用來執行心律不整無輻射心導管手術者僅臺大醫院。此術式不僅安全、有效，又可降低輻射暴露，未來希望可推展到全臺灣，造福更多心律不整的病童。

　臺大團隊的治療成果，顯示了使用無輻射心導管技術治療心律不整，是相當安全而有效的，也能大幅地降低輻射線的暴露。臺大表示，願意與其他單位分享，並推廣這項新技術給全國醫療團隊以及所有需要接受心導管治療心律不整的小朋友和家長。