身體不適"吸一口就好?" 氣喘重症抗發炎藥物治療才是關鍵
新網記者歸鴻亭台北特稿
2025/5/6 上午 11:57:58 / 醫療保健
每年5月6日是「世界氣喘日」,衛福部健保署與國健署偕台灣胸腔暨重症加護醫學會,今(6)日舉辦「2025世界氣喘日」活動,今年主題為「讓氣喘吸入治療更普及」,公布全國10家醫院收案氣喘病人治療與控制普查報告,結果發現:無論中度或重度氣喘病人,併用緩解型吸入劑者,其口服類固醇使用率、急診與住院比率,均顯著高於單用抗發炎治療者。
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衛福部健保署與國健署偕台灣胸腔暨重症加護醫學會舉辦「2025世界氣喘日」衛教活動。(歸鴻亭攝影) |
衛福部健保署與國健署偕台灣胸腔暨重症加護醫學會,響應今天2025年世界氣喘日主題「讓氣喘吸入治療更普及」,公布全國10家醫院收案氣喘病人的治療與控制普查報告,顯示無論中度或重度氣喘病人,併用緩解型吸入劑者口服類固醇使用率、急診與住院比率,均顯著高於單用抗發炎治療者。該項調查結果也與2025年全球氣喘倡議組織(GINA)最新治療指引相呼應,抗發炎治療才是控制氣喘的根本之道。
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健保署副署長龐一鳴致詞。(歸鴻亭攝影) |
健保署副署長龐一鳴表示,政府自民國90年起開辦「全民健康保險氣喘醫療給付改善(P4P)方案」的論質計酬機制,迄今持續20多年,本意是提供以病人為中心的連續性照護,政府並有給予相關醫療院所獎勵,其中民國113年已有745家院所參與其中並照護14.6萬人,且近3年氣喘再入院率持續下降至約2.2%,未來也將持續精進P4P方案,確保氣喘病人獲得完整、不間斷的照護,進而提升自我照護能力及生活品質。且以現今發展趨勢來看,之後有關其他病症的生物製劑也會陸續問世,提供醫師或民眾更多治療方案與被治療的機會。
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台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部主任陳育民教授指出,許多氣喘患者使用的短效緩解型吸入劑,應為急救使用,只能暫時擴張支氣管。(歸鴻亭攝影) |
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部主任陳育民教授指出,許多氣喘患者使用的短效緩解型吸入劑,應為急救使用,只能暫時擴張支氣管,真正要治療氣喘仍須以抗發炎為核心,從源頭控制。除了健康風險,緩解用吸入劑中的定量噴霧劑是高溫室效應氣體,濫用不僅影響病程,也增加不必要的碳排放。因此,氣喘管理正確用藥,不僅能守護肺功能,還兼顧環境永續。
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台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副秘書長劉景隆說明氣喘是古老的慢性呼吸道疾病。(歸鴻亭攝影) |
台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副秘書長劉景隆說明,由於氣喘是古老的慢性呼吸道疾病,全台灣目前約有200萬患者,其中嚴重氣喘病人近10萬人,占整體氣喘約5%盛行率,應在不同程度時對症下藥,劉景隆說,短效緩解型吸入劑與移除過敏原一樣,僅是抗病的緩兵之計,患者想要順利緩解疾病再發,得靠抗發炎藥物,且隨著病程進展,必要時須搭配與長效擴張劑或生物製劑治療。
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氣喘重症抗發炎藥物治療才是關鍵。(歸鴻亭攝影) |
另據國際嚴重氣喘登錄計畫(ISAR)統計,台灣嚴重型氣喘病人每年平均急性發作次數高達1.41次,有21.86%病人長期依賴口服類固醇,皆高於亞洲其他國家,生物製劑使用率為34.11%,低於全球平均的48.76%。劉景隆依國際指引建議,嚴重型氣喘治療時應考慮加上生物製劑,可精準控制發炎因子,而若傳統口服類固醇若長期使用,則可能有骨質疏鬆、胃潰瘍甚至感染病菌的健康風險,應評估降低使用。
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國健署長期推動氣喘識能教育,並透過「咻、閉、久、哇」4字口訣協助民眾辨識氣喘徵兆。(歸鴻亭攝影) |
氣喘照護不僅關乎個人健康,更關乎環境責任。以抗發炎為核心治療策略,減少對短效緩解藥的依賴,不僅能穩定病情,更能降低碳排放。病人應落實規律回診與正確用藥,讓氣喘不再反覆發作,也為地球留下一口喘息的空間,實現健康與永續的雙贏願景。
國健署也長期推動氣喘識能教育,並透過「咻、閉、久、哇」4字口訣協助民眾辨識氣喘徵兆,分別代表咳嗽咻咻叫、胸口閉緊感、久咳不癒、反覆出現感冒症狀。龐一鳴指出,將持續推廣自我篩檢與正確用藥觀念,協助病人早期發現與治療氣喘,並強化定期監測的重要性,掌握發作前徵兆,避免病情惡化。