失智老人腦部萎縮 易出現自殺行為

新網記者歸鴻亭台北報導
2014/10/13 下午 05:51:04 / 健檢抗老

　一名80多歲男性長者，今年4月起常看到有人鬥毆或帶雞頭面具的幻覺，記憶力也愈來愈差，8月間又拿剪刀想自殺行為，電腦斷層發現患者腦部萎縮，磁振造影顯示腦部雙側大腦萎縮和海馬體萎縮，已罹患失智症。

失智病患的海馬體、雙側顳葉體積縮小，研究更發現，失智老人易出現自殺行為。(台北榮民總醫院提供)

　台北榮民總醫院老年精神科醫師劉慕恩表示，該院調查60位老年失智住院患者，發現其中有7位曾因企圖自殺而住院治療，比率約達12%；另一項針對北部某安養中心進行自殺量表的檢測，逾100名長者中篩選出5位為自殺高危險群，其中3位診斷失智症半年內就出現自殺意念，另2位是先出現自殺意念，不久診斷患有失智症。

　劉慕恩指出，失智症長者因為認知功能、判斷力、日常生活功能逐漸減退，腦部退化使衝動控制能力降低，情緒容易失控，且易出現自殺、自傷行為，門診約有3至4成處於失智症初期的長者，會出現妄想、幻聽等精神症狀，重度失智的長者則因行為能力退化較嚴重，反倒不會有自殺行為。

　根據內政部人口統計資料估算，台灣失智症與輕度認知障礙人口將近22萬人，佔65歲以上老年人口的8%。失智症患者除了認知功能退化影響生活外，臨床上也常見一些精神症狀，造成家屬照顧上極為費心費力。劉慕恩提醒，失智症早期症狀有遺忘、迷路、情緒起伏變大、個性改變、漫遊、不恰當行為、妄想、日常生活功能障礙等，因認知功能、判斷力、日常生活功能逐漸減退，且挫折忍受度變低及情緒控制能力變差，易出現自殺行為，出現類似的狀況應儘速至院就醫。