台灣葉克膜技術獨步全球 存活率比CPR高一倍
新網記者歸鴻亭台北報導
2008/7/17 上午 09:33:00 / 醫療保健
搶救急性心肺衰竭病患的急救醫療機器「葉克膜體外維生系統ECMO」,能讓急性心肺衰竭的瀕死病患再現生機,目前已是對抗死神最有效的醫療項目。
台大昨天發表「不與死神妥協」相關使用葉克膜研究,內容預計下周在國際頂尖醫學期刊「刺胳針雜誌(The Lancet)」刊登。
負責撰寫論文的台大心臟外科教授陳益祥表示,二○○四至二○○六年在該院發生心跳停止的一百七十二名患者資料,其中一百一十三人僅接受心臟按摩術,五十九人另接受葉克膜,結果只接受心臟按摩術者僅百分之十一存活,併用葉克膜的存活率則有百分之二十四,比心臟按摩術高出一倍以上。
台大醫院外科加護病房主任柯文哲則強調,葉克膜救命關鑑在迅速組裝設備,許多醫院需花一個多小時組裝,該院只需花十五分鐘,這也使該院的院內葉克膜急救案例在各國近三年共兩百六十七件中,佔一百三十二件,接近五成,數量居全球首位。
不過,台大醫學院院長楊泮池指出,葉克膜只要一啟動,就至少要花掉百萬元醫療經費,不計算術後住院及療養等支出,平均每個使用葉克膜的病患就要花費約十二萬元左右。
根據健保局資料顯示,九十五年度共有四百七十四人次病患使用葉克膜搶救生命,九十六年增加至七百三十人次,預計今年更多,光是第一季就已高達一百八十八人次。健保給付特材葉克膜的費用,九十五年約六千多萬元,九十六年成長為九千多萬,今年第一季給付已逾二千萬,預計全年可能超過億元。
葉克膜是由幫浦、氧合器和導管所組成,將血液由頸動脈或股靜脈引出,血液經幫浦流經氧合器再注入股動脈。幫浦就是人工心臟,能把血液打到全身,氧合器就是人工肺臟,可使血液中有足夠氧氣。