夜半腳抽筋苦不堪言 竟是維生素D不足

新網記者歸鴻亭台北報導
2017/3/28 下午 05:14:03 / 醫療保健

　80歲許老先生，平時身體硬朗，也有固定運動習慣，近半年多來半夜深受腳抽筋所苦，一開始在做了腳部伸展運動和跑熱水後似乎有緩解，後來逐漸嚴重，幾乎夜夜抽筋，並伴隨肌肉疼痛而來求診。經一系列檢查後，排除了神經壓迫及血管阻塞以及一些可能引起的藥物因子之後，發現老先生的血液中的25-OH Vit D（維生素D）濃度明顯不足(13.2 ng/ml)，經適量補充，症狀已有明顯改善。

　書田診所腦神經內科醫師黃婷毓指出，肌肉抽筋為一群肌肉不自主的收縮而無法放鬆的現象，肉眼可見收縮的肌肉會形成一個硬塊般，抽筋的時間從幾秒鐘至幾分鐘時間不等。

　黃婷毓表示，門診中不少患者深受晚上睡覺腳抽筋之苦，有的人連續腳抽筋好幾個晚上苦不堪言，也影響了睡眠品質，容易腳抽筋的族群，除了年長者，孕婦、久站工作者、運動選手也很常見。

　腳抽筋的原因，如大量運動後的肌肉疲累、電解質（通常為鈣離子或鎂離子）或是體液分佈不平衡(如腹水或是洗腎) 、構造上的原因包括周邊神經病變或是脊椎狹窄引起的神經根壓迫、周邊的血管狹窄造成組織缺氧藥物引起，如利尿劑及降血脂藥物等。

　維生素D缺乏，也可能容易引起腳抽筋，黃婷毓說，近年來研究顯示，維生素D在老年人的骨骼和肌肉的健康角色逐漸重要，不只在骨質流失的骨質疏鬆症或是肌肉流失的肌少症患者，建議應該積極補充維生素D之外；在不明原因肌肉痛或抽筋的年長者也應該檢測是否有維生素D不足的可能。

　黃婷毓指出，補充維生素D的方式可從全脂牛奶、魚肝、香菇和黑木耳、各式魚類等富含維生素D的食材來攝取。另外，充足的日曬也有助於皮膚上的脫氫膽固醇轉化成維生素D的前驅物。倘能在飲食和生活習慣上多加留意，更能預防維生素D不足所產生的症狀。

　要預防腳抽筋的發生，建議平日適量拉筋伸展肌肉群，並每天充足日曬，以地區性而言，北部需30-40分鐘，南部15-20分鐘的日照時間；飲食方面多攝取富含維生素D的食物，適量補充營養食品維生素D。年長者維生素缺乏的比例較高，除了注意骨質疏鬆的問題外，不要輕忽肌肉疼痛以及肌肉抽筋等相關症狀，才能愈動愈健康。