攝護腺癌末期新藥 延緩病情惡化延長存活期

新網記者歸鴻亭台北報導
2013/12/5 下午 07:03:01 / 醫療保健

　許多攝護腺癌末病患，最後都會發生癌細胞骨轉移現象。台中榮民總醫院泌尿外科醫師歐宴泉表示，攝護腺癌9成好發於60歲患者以上，以往的治療選擇，早期是靠手術切除、年紀大者會選擇放射線治療，至於三、四期的患者會選擇放射線、荷爾蒙治療或化療，若症狀依然無法緩解與控制，可能就面臨無藥可用的情況，只能採用支持性療法，就像是被判了死刑。

一項攝護腺癌新藥上市，可延緩病情惡化延長存活期15.8個月。(歸鴻亭攝影)

　日前衛生福利部核准一項攝護腺癌新藥上市，針對化學治療無效者，如連續兩次PSA持續上升、持續出現臨床症狀如骨疼痛嚴重者、腫瘤持續變大和新腫瘤產生的患者；或是無法承受化療副作用的病患，或許能嘗試服用新藥，來控制病情。

　歐宴泉指出，以往治療攝護腺癌的標準治療是去除男性賀爾蒙，也就是化學療法，但平均每2年疾病就會惡化，面臨無藥可用的窘境。傳統的荷爾蒙藥物的作用機轉，會抑制睪丸及攝護腺的雄性素接受體；而新藥的作用則是全面阻斷傳統藥物無法阻斷的腎上腺合成及攝護腺癌組織中的內生性雄性素，因此對荷爾蒙療法失效的患者，此療法仍有顯著的效果。

　新藥經國外研究證實，可針對化學治療失效的轉移性攝護腺癌病患，延長整體存活期間達15.8個月，並延緩病情惡化；且藥物副作用相對較低且輕微，醫師容易控制，如水腫、低血鉀、高血壓、肝指數上升等副作用，皆屬能控制且可透過停藥回復的症狀；不過這項新藥健保尚未給付，每月自付藥物費用需12萬。