新網專題學測指考壓力大青少年反覆腹痛莫輕忽小心慢性腸胃疾病上身

學測指考壓力大青少年反覆腹痛莫輕忽小心慢性腸胃疾病上身

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〔新網記者歸鴻亭台北特稿〕　16歲男學生，兩個月來早上醒來都會腹痛，吃過早餐後疼痛緩解，經胃鏡檢查後發現十二指腸潰瘍、胃發炎、胃食道逆流，幽門桿菌呈現陽性，經治療後症狀痊癒。

書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢說明課業壓力、胃腸疾病發生的機率逐漸增加。(歸鴻亭攝影)
　17歲男學生，半夜胃痛，肚子餓時會肚子痛的情況有兩週，吃胃乳後會緩解，母親有幽門桿菌帶來診所檢查，發現胃食道逆流、糜爛性胃炎、十二指腸潰瘍，幽門桿菌呈陽性。

　17歲女學生，噁心、嘔吐，合併打嗝等腸胃不適症狀已有3週，晚上睡覺鼻水倒流，咳嗽厲害，起初以為是鼻炎之後轉診至腸胃科檢查發現有胃食道逆流、食道疝氣及巴瑞特氏黏膜，無幽門桿菌。

　學測、指考壓力大，青少年腸胃問題一籮筐。書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢指出，青少年正值青春期身體發育改變，面對課業壓力、胃腸疾病發生的機率逐漸增加，容易出現腸胃功能症狀，如便祕、腸躁症及胃絞痛等問題，但倘症狀超過兩週以上時，則要考慮是否為長期慢性腸胃疾病，如消化性潰瘍、幽門桿菌、胃食道逆流等問題，需要醫師進一步檢查及診斷。

　邱展賢說明，消化性潰瘍發生的原因多與幽門桿菌有關，在台灣幽門桿菌感染率，15-18歲為21.5%，青年21.1% ，成人54.4%。消化性潰瘍的症狀主要是上腹部痛，肚臍以上的位置感到絞痛或灼痛，較常在肌餓、飯後或晚上時候發生，容易有噁心、嘔吐、打嗝或感到胃脹，體重無故下降的症狀。

邱展賢胃食道逆流也是青少年常見的腸胃問題之一。(歸鴻亭攝影)
　胃食道逆流也是青少年常見的腸胃問題之一，症狀如飯後上腹不適、吞咽困難、進食疼痛、吐胃酸感覺、胸口灼熱或胸骨下方疼痛，患者常會以「火燒心」來形容它，值得注意的是慢性咳嗽、聲音沙啞、夜間氣喘的症狀也可能是胃食道逆流造成的。

　一痛就吃止痛藥，小心吃出腸胃病，邱展賢表示，青少年的消化性疾病發生原因與生活壓力緊張，飲食習慣不規律，個人胃酸分泌較高的體質，幽門桿菌及消炎止痛藥物服用等因素有關。門診觀察，青少年考試壓力大，課後大多啟動補習人生，飲食相對不規律，一有腸胃痛的症狀，容易自行先吃止痛藥再說，長期下來可能引起慢性腸胃疾病的症狀加重，甚至產生藥物性潰瘍的問題。

　治療上依病患症狀給予藥物治療，倘合併有幽門桿菌則進行殺菌治療。此外，生活型態改善也相當重要，如避免暴飲暴食，睡前2小時不能進食，趴睡要墊高，避免壓迫腹部，減輕體重，穿著寬鬆衣物，規律運動，調節身心及交感神經，避免刺激胃酸分泌增加食物如咖啡、茶、氣泡飲料、巧克力、甜品、辛辣、高脂肪食物等。

腹痛治療上依病患症狀給予藥物治療，倘合併有幽門桿菌則進行殺菌治療。(歸鴻亭攝影)
　邱展賢提醒，當家中青少年出現不明腹痛、腹脹、腹瀉，合併食慾不振，體重減輕，慢性貧血，夜咳，慢性鼻炎或鼻竇炎，慢性氣喘或聲音沙啞等症狀時就要小心，建議找尋專科醫師了解病情，對症下藥，避免症狀惡化，改善生活飲食習慣，才能徹底根治，恢復健康。