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心房顫動患者福音 臺大醫院心臟內超音波輔助零輻射心導管電燒手術降低病患X光輻射暴露量
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〔新網記者
歸鴻亭
台北特稿〕
臺大醫院致力於降低手術過程中病患輻射暴露量,自2018年開始以3D定位系統來治療陣發性上心室頻脈,取代X光的使用,大幅減少病患受到的輻射線。而自2023年積極以心臟內超音波輔助進行零輻射心房顫動電燒至今,至今(2024)年3月底已有40位病患成功達成零輻射的目標,免去輻射暴露的致癌風險,並透露0403花蓮地震有2台X光主機被震壞,最後在沒有X光機備援的情況之下,全程使用心臟內超音波導引,最終以零輻射方式成功完成電燒治療手術。
台大醫院院長吳明賢說明,過去傳統手術使用X光,長時間曝露,對病患跟醫護人員都有潛在風險,現今零輻射手術已相當成熟。
(歸鴻亭攝影)
台大醫院院長吳明賢說明,過去傳統手術使用X光,長時間曝露,對病患跟醫護人員都有潛在風險,現今零輻射手術已相當成熟,像鄰國的韓國跟中國都已經給付,但目前台灣健保僅針對復發性的病患才給付,初次手術者仍須自費醫材。電燒手術的必備技術,目的就是要提高病患安全。期待未來健保署能在經過審慎的成本分析後,將心臟內超音波納入所有複雜性心律不整電燒手術的給付範圍,藉以提升病患福祉。
台大醫院心臟內科醫師游治節表示,心房顫動電燒手術主要在左心房執行。
(歸鴻亭攝影)
台大醫院心臟內科醫師游治節表示,心房顫動電燒手術主要在左心房執行,操作上必須從右心房穿過心房中膈,將導管送入左心房後方能進行進一步診斷及治療,這個穿透心房中膈的技術,傳統上都是利用X光透視,透過導管與心臟陰影或是顯影劑呈像的相對位置來完成穿刺的動作,是手術過程中可能發生心臟破裂等併發症的關鍵步驟。近年來由於心臟內超音波的興起,醫界開始使用心臟內超音波來引導心房中膈穿刺、協助導管操控、監測手術過程中的心臟狀態,除了可以降低對X光的依賴,並能及早發現併發症而及早處置,對於提升病患安全有相當大的好處。
自2018年開始以3D定位系統來治療陣發性上心室頻脈,取代X光的使用,大幅減少病患受到的輻射線。
(歸鴻亭攝影)
游治節指出,0403花蓮地震臺大醫院導管室有兩台X光主機毀損,當天預定電燒手術的病患皆無法施行,只能先出院回家,擇日再入院。然有位病患近期因心律不整,屢屢造訪急診,若取消手術可能導致病情控制不易,於是醫療團隊決定在沒有X光機備援的情況下,全程使用心臟內超音波導引,完成電生理學檢查,診斷出複雜性(心房顫動)及單純性心律不整(房室結迴旋頻脈),最終以零輻射方式成功完成電燒治療手術。
臺大醫院心臟內超音波輔助零輻射心導管電燒手術,,免去病患輻射暴露的致癌風險。
(歸鴻亭攝影)
她說,完全要達到零輻射手術的目標,手術的部分流程必須稍做修正,因此對於習慣以X光來完成大部分手術的醫師可能會覺得有些不方便,輻射對於人體DNA的影響有時候是難以預測的,根據ALARA原則,若能以零輻射的方式完成電燒手術卻不減手術有效性,絕對是未來醫療發展的方向。心臟內超音波不只可以運用在心房顫動的病患身上,舉凡必須進入左心房或左心室治療的術式都可使用,目前健保署已經通過心房顫動電燒手術可以健保給付心臟內超音波,然而由於擔心醫療預算衝擊過大,目前只先開放復發的病患可申請健保給付,並於4月1日起生效,然國外先進國家多早已將心臟內超音波列入心房顫動的必備技術,目的要提高病患安全,期待未來健保署能在經過審慎的成本分析後,將心臟內超音波納入所有複雜性心律不整電燒手術的給付範圍,以提升病患福祉。
大
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頻道:養生健康 分類:醫療保健
專題:歸鴻亭 發稿日期:2024/5/2 下午 03:06:58
關鍵字:
心房顫動
,
臺大醫院
,
心臟
,
超音波
,
輻射
,
心導管
,
電燒
,
輻射
,
吳明賢
,
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林口長庚啟動CAR-T細胞療法 順利完成兩例兒童急性淋巴性白血病治療
親子銀髮
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2024/5/16 下午 07:26:47
北藝中心"開啟兒童模式" 2024臺北兒童藝術節將起跑免費及售票演出逾200場
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2024/5/16 下午 06:50:48
第35屆完整入圍名單公布 劉清池鄭華娟獲得特殊貢獻獎
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文化藝術
2024/5/16 下午 04:53:34
俄派指揮瓦西里.辛奈斯基攜手小提琴家斯蒂凡.賈基夫 與NSO呈現孟德爾頌"小提琴協奏曲"
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文化藝術
2024/5/15 下午 07:33:11
台北新劇團2024"李寶春精演新老戲"率青年演員同台飆演
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文教活動
2024/5/15 下午 06:00:35
響應國際家庭日呼籲共同經營美好家庭 教育部票選青壯老年3個"世代互動議題"
養生健康
醫療保健
2024/5/15 下午 04:27:28
臺大醫院子宮鏡手術矯正"完全性子宮中膈" 解決先天性子宮畸形之困擾
養生健康
醫療保健
2024/5/14 上午 11:04:30
"為什麼會是我?" 誤信詐產生騙負面情緒旁人拉一把擺脫自責憂鬱
資訊科技
電腦實境
2024/5/10 下午 06:00:32
國科會國研院辦理"匯聚:從自然到社會的藝術探索"國際交流展
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文化藝術
2024/5/14 下午 03:50:10
"518國際博物館日"全臺博物館地方文化館響應 史哲宣布:建築文化中心落腳臺博館鐵道部園區
影視娛樂
電影世界
2024/5/13 下午 06:16:33
臺灣當代電影展西班牙開映 6部作品述說"臺灣內部的故事"
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文化藝術
2024/5/13 下午 02:33:57
支持歌仔戲發展 文化部史哲將高雄傳藝園區定位為"臺灣歌仔戲中心"
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經史子集
2024/5/11 下午 07:49:13
北市20周年創意族譜主題特展 西門町樹心會館開跑
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2024/5/11 下午 07:01:06
2024 台北國際藝術博覽會MIT新人推薦特區徵件開跑
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文化藝術
2024/5/11 下午 06:14:00
文化部"庄頭劇場"首站基隆吸3萬人同歡 國臺交臺灣電影星空音樂會再創高峰
流行時尚
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2024/5/10 下午 05:18:53
降低草莓即食品農藥風險 消基會籲明確檢驗方式
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2024/5/9 下午 07:19:13
舞蹈空間✕海德堡舞蹈劇場"火鳥.春之祭-異的力量"臺德廿位舞者與交響樂團磅礡共演
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文化藝術
2024/5/9 下午 06:59:18
High C之王男高音胡安.迪亞戈.佛瑞茲 5月底臺北臺南演出
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經史子集
2024/5/9 下午 06:18:03
呂炳川論文譯作發表 臺灣原住民比較音樂學的考察
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2020/6/23 下午 07:34:23
富豪旅遊強推拉拉山采風! 來一趟最安心的旅遊
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2020/4/12 下午 02:09:26
夏日將至 別忘平日做好冷氣保養避免損壞維修
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近視人口激增 飛秒雷射治療近視成主流
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"歐華有愛助罕病" 善款用於罕見疾病家庭醫療照護
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2017/9/15 下午 03:12:22
張懷媗拍戲意外 走過暗黑轉戰生技保健食品重生
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2017/4/20 下午 07:34:44
林心如站台 玉世家開拓大遠百首間中部據點
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2017/4/12 下午 06:05:33
翻轉運動觀念 學齡後兒童每日應60分鐘身體律動
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2017/3/7 下午 09:11:16
掌廚人就該拿好刀好鍋 德國廚房用具全新產品上市
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105年大學學測指考 羅傑英文小班制成績亮麗
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2016/2/9 下午 04:34:22
到飛頁吃一頓文學餐 遠景出版社新創書餐廳
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