新網專題全台逾200萬人被偏頭痛症狀影響是需要治療的慢性疾病

全台逾200萬人被偏頭痛症狀影響是需要治療的慢性疾病

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〔新網記者歸鴻亭台北特稿〕　台灣頭痛醫學會統計，國內約200萬人受偏頭痛所苦，盛行率達9.1%，且以女性為多，盛行率高達14.4%，是男性的3倍。台灣年輕病友協會理事長潘怡伶今(30)日公布113年「偏頭痛認知大調查」，受試對象共1,012位來自全台22縣市民眾，近7成每月平均需請假或在家休息3天，若以最新每人每月經常性薪資推估，患者平均每年約減少6萬元收入。

林新醫院腦中風中心主任、神經內科主治醫師林志豪說明偏頭痛成因。(歸鴻亭攝影)
　林新醫院腦中風中心主任、神經內科主治醫師林志豪表示，年輕人很容易忍痛，但如果頭痛發作需要休息、伴隨噁心、嘔吐等症狀、會畏光，三個症狀中符合兩個，就很可能是偏頭痛，偏頭痛除了單側頭痛，也可能是雙側或整個頭都痛。若不妥善控制，容易演變成每月頭痛超過15天的「慢性偏頭痛」，不僅發作頻率更高、疼痛更嚴重，治療上也會變得更加棘手。

　林志豪指出，偏頭痛被權威醫學期刊《頭痛與疼痛》列為全年齡層引起失能疾病的第2位，更是50歲以下年輕族群失能原因的第1名。不僅是工作及生產力受偏頭痛影響，調查中也發現，頭痛患者中逾8成過去30天內，至少有一天以上痛到沒有辦法參加家庭、社交或休閒活動。

台灣年輕病友協會理事長潘怡伶公布113年「偏頭痛認知大調查」內容。(歸鴻亭攝影)
　偏頭痛治療可分為「急性止痛治療」及「預防性治療」。當每月發作頻率超過4天，或頭痛明顯影響生活及日常活動、急性治療藥物療效不佳時，就建議使用預防性藥物減少頭痛發作，近年已有許多新型預防性治療，療效及副作用相較傳統藥物更佳。

　臨床上常以口服藥做為第一線預防性治療用藥，包括血清素促動劑、抗癲癇藥、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑或抗憂鬱藥等。儘管多數患者在預防性投藥後都有不錯的療效，平均可減少一半以上的頭痛發作天數，但仍有超過一成的人服藥後反應不佳，甚至出現嗜睡、疲憊、體重增加、反應力變弱等副作用，需要尋求其他的預防性治療，像是針劑型的肉毒桿菌素、CGRP單株抗體或口服的CGRP拮抗劑藥物來緩解偏頭痛。

偏頭痛若不妥善控制，容易演變成每月痛超過15天的「慢性偏頭痛」。(歸鴻亭攝影)
　林志豪說明，偏頭痛若不妥善控制，容易演變成每月痛超過15天的「慢性偏頭痛」，不僅發作頻率更高、疼痛更嚴重，治療上也會變得更棘手，建議患者至神經內科就診，平日則可以撰寫頭痛日記等，幫助了解偏頭痛誘發因子。